Del estudio \"Testosterona para mujeres\" Solemos percibir las hormonas anabolizantes y androg\u00e9nicas s\u00f3lo bajo el prisma negativo de un asunto de dopaje o en el contexto del abuso de estas sustancias por parte de los deportistas. Por desgracia, muchos m\u00e9dicos siguen sin prestar suficiente atenci\u00f3n a estas hormonas, o no las utilizan ni siquiera en los casos en que ser\u00eda apropiado. Hace poco me top\u00e9 con un estudio bastante interesante sobre la testosterona y el cuerpo femenino publicado por los doctores Karlis Ullis y Josh Shackman en un servidor m\u00e9dico. Se trata de un estudio que analiza el uso de hormonas en el tratamiento posmenop\u00e1usico y para tratar ciertos problemas hormonales. Este estudio muestra c\u00f3mo estas sustancias pueden ayudar cuando se utilizan como medicamentos bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>
En \u00e9l, el Dr. Ullis presenta el caso de una paciente de unos veinte a\u00f1os que ten\u00eda un problema de p\u00e9rdida de peso aparentemente trivial. Su problema parec\u00eda dif\u00edcil de resolver: realizaba actividad f\u00edsica a diario, su programa consistente en ejercicios aer\u00f3bicos y de musculaci\u00f3n era equilibrado, su dieta racional. Todo iba bien en este sentido, seg\u00fan Ullis. La mujer tomaba una combinaci\u00f3n de efedrina y cafe\u00edna (este estudio data de la \u00e9poca en que la efedrina y la cafe\u00edna eran ingredientes aprobados en los quemadores de grasa en EE.UU.) y tambi\u00e9n tomaba alg\u00fan medicamento para adelgazar. Pero nada funcion\u00f3. Sus an\u00e1lisis hormonales no mostraban indicios de una tiroides baja ni de ning\u00fan otro problema, hasta que el Dr. Ullis se centr\u00f3 en sus niveles de testosterona. Era el \u00fanico que estaba extremadamente bajo. El Dr. Ullis determin\u00f3 que \u00e9sta era la verdadera causa de sus problemas.<\/p>
El Dr. Ullis se\u00f1ala que, si bien la relaci\u00f3n de la testosterona y el bajo nivel de grasa + el aumento de la masa muscular ya es bien conocida por los deportistas, en medicina este conocimiento suele faltar y las hormonas anab\u00f3licas no se utilizan en absoluto, ni siquiera en tratamientos cl\u00ednicos en los que podr\u00edan ser de ayuda. Especialmente en la menopausia disminuye la producci\u00f3n de todas las hormonas, incluida la testosterona, cuya producci\u00f3n puede incluso detenerse por completo. En la actualidad, a muchas mujeres menop\u00e1usicas ya se les administran de forma rutinaria hormonas como estr\u00f3genos y progest\u00e1genos, pero nadie se ha centrado todav\u00eda en administrar testosterona. Debido a los altos niveles de estr\u00f3genos y progesterona administrados artificialmente y a la ausencia de testosterona, las mujeres posmenop\u00e1usicas apenas pueden deshacerse de la grasa corporal y la composici\u00f3n de todo el cuerpo cambia de forma poco saludable.<\/p>
El Dr. Ullis se pregunta por qu\u00e9 la administraci\u00f3n de testosterona a las mujeres suscita tanta controversia, mientras que el estr\u00f3geno, ampliamente utilizado por los ganaderos para aumentar el peso del ganado, se administra de forma rutinaria a las mujeres menop\u00e1usicas cuyo riesgo de obesidad aumenta con la edad. Muchos m\u00e9dicos hacen referencia a un estudio de 1997 en el que se afirmaba que las mujeres que recib\u00edan estr\u00f3genos aumentaban menos de peso que las que no tomaban ninguna hormona. Ullis se\u00f1ala, sin embargo, que este estudio no inclu\u00eda un enfoque global de la actividad f\u00edsica.<\/p>
Por el contrario, se\u00f1ala estudios que afirman que las mujeres que toman p\u00edldoras anticonceptivas (a base de estr\u00f3genos y progest\u00e1genos) ganan una media de 1,5 a 3 kg de grasa, y las mujeres que utilizan estr\u00f3genos orales despu\u00e9s de la menopausia pueden esperar ganar de 2,5 a 4 kg de tejido adiposo. Un estudio reciente (O'Sullivan et all, 1998) explica que la administraci\u00f3n de estr\u00f3genos, o el aumento de los niveles de estr\u00f3genos, provoca la p\u00e9rdida de m\u00fasculo y el aumento de grasa % al disminuir los niveles de IGF-1 en el organismo.<\/p>
Ullis dice que muchos m\u00e9dicos afirman que es la testosterona la que causa la obesidad. As\u00ed lo se\u00f1alan estudios realizados en mujeres con niveles naturales de testosterona m\u00e1s elevados en su organismo que desarrollan un mayor porcentaje de la llamada obesidad de tipo masculino (es decir, en la parte superior del torso y la zona abdominal). Ullis se\u00f1ala, sin embargo, que los niveles patol\u00f3gicamente elevados de testosterona en estas mujeres iban acompa\u00f1ados de desequilibrios hormonales generales y niveles elevados de insulina, as\u00ed como de una baja sensibilidad a la insulina. A menudo padec\u00edan resistencia a la insulina, asociada a la obesidad.<\/p>
Seg\u00fan Ullis, debido a la escasa publicidad de la testosterona y las hormonas anabolizantes en la sociedad, los estudios sobre la testosterona y sobre los hombres son muy controvertidos y dif\u00edciles de realizar. Por lo tanto, realizar un estudio de este tipo en mujeres es casi imposible. A\u00fan as\u00ed, existen algunos estudios menores sobre el tema. Lovejoy realiz\u00f3 en 1996 un estudio en el que comparaba los efectos del decaonato de nandrolona y del antiandr\u00f3geno espironolactona en la estructura corporal de mujeres posmenop\u00e1usicas. Lovejoy cre\u00f3 3 grupos de mujeres, el primero recibi\u00f3 30mg de nandrolona cada dos semanas, el segundo grupo recibi\u00f3 placebo y el tercero tom\u00f3 el antiandr\u00f3geno. Todas las mujeres tuvieron que seguir una dieta de d\u00e9ficit cal\u00f3rico de 500Kcal y se les dijo que no alteraran su actividad f\u00edsica de ninguna manera. Los estudios demostraron que el grupo de mujeres que tom\u00f3 antiandr\u00f3genos no perdi\u00f3 grasa y el grupo que tom\u00f3 nandrolona perdi\u00f3 el doble de grasa que el grupo placebo. Adem\u00e1s, las mujeres que tomaron nandrolona ganaron una media de 2 kg de masa muscular magra durante el experimento, a pesar de que estaban en d\u00e9ficit cal\u00f3rico. En cambio, los grupos placebo y antiandr\u00f3geno perdieron m\u00e1s de 1 kg de m\u00fasculo. Lovejoy se\u00f1ala que la nandrolona no tiene ning\u00fan efecto sobre la resistencia a la insulina, que se cree que se une a los andr\u00f3genos. Adem\u00e1s, el grupo que tom\u00f3 nandrolona s\u00f3lo recibi\u00f3 dosis muy bajas y, durante una semana m\u00e1s, no sigui\u00f3 una dieta dr\u00e1stica ni hizo ejercicio. Ullis cree que con una dieta rica en prote\u00ednas y ejercicio, estos resultados tendr\u00edan que ser a\u00fan mejores.<\/p>
A pesar de que el estudio confirm\u00f3 la suposici\u00f3n de que los andr\u00f3genos son importantes para eliminar los problemas de obesidad, los autores del estudio finalmente no recomendaron el uso de nandrolona en la terapia hormonal. Se\u00f1alan ligeras anomal\u00edas en los l\u00edpidos sangu\u00edneos y un ligero aumento de la capa de grasa de la cintura en el grupo que recibi\u00f3 nandrolona. Ullis, sin embargo, cree que si se hubiera utilizado testosterona en el estudio, estos s\u00edntomas podr\u00edan haber sido a\u00fan menores, o incluso inexistentes. Tambi\u00e9n afirma que lo ideal ser\u00eda utilizar un gel de testosterona que pudiera usarse a diario sin que fluctuaran los niveles hormonales.<\/p>
Ullis afirma que las dosis de testosterona no tienen que ser muy elevadas para obtener el efecto deseado. Adem\u00e1s, se\u00f1ala que el problema no se limita necesariamente a las mujeres posmenop\u00e1usicas, sino tambi\u00e9n a las j\u00f3venes que toman anticonceptivos hormonales. El uso de estos productos provoca un aumento de los niveles de estr\u00f3geno y progesterona, al tiempo que reduce los de testosterona. Por lo tanto, estas mujeres engordan, su libido disminuye y a menudo est\u00e1n de mal humor. Si se restablece la proporci\u00f3n correcta de testosterona y estr\u00f3genos, mejora el estado de \u00e1nimo y se recupera la energ\u00eda. Los estr\u00f3genos no aumentan los niveles de energ\u00eda, aunque a menudo se presenten como tales, la progesterona natural tiene un efecto calmante en las mujeres, mientras que los sint\u00e9ticos pueden tener el efecto contrario: irritabilidad, agresividad e incluso acn\u00e9.<\/p>
Ullis empez\u00f3 a dar a sus pacientes femeninas preparados de testosterona. Dice que el objetivo no es elevar los niveles por encima de lo normal, sino conseguir que las hormonas y sus proporciones vuelvan a la normalidad. Las dosis oscilan entre 0,25 y 1 mg\/ cada dos d\u00edas. Ullis recomienda utilizar un gel que se aplica bajo la mand\u00edbula o en la axila. Tambi\u00e9n sustituye los productos de progesterona sint\u00e9tica por otros naturales y reduce las dosis de estr\u00f3geno de las pacientes (describe el estradiol transd\u00e9rmico como el mejor). Compensa los niveles aumentando los fitoestr\u00f3genos en la dieta, sobre todo a\u00f1adiendo productos de soja.<\/p>
La clave est\u00e1 en conseguir el equilibrio hormonal adecuado. Una vez conseguido este equilibrio, estas mujeres vuelven a perder peso e incluso pueden invertir la p\u00e9rdida de densidad \u00f3sea y la p\u00e9rdida de masa muscular.
\nUllis se\u00f1ala, sin embargo, que la misma terapia no es suitable para las mujeres muy j\u00f3venes que todav\u00eda quieren ser madres, pero est\u00e1n teniendo problemas debido a su uso de anticonceptivos hormonales. Por supuesto, para ellas tambi\u00e9n se aplica la misma regla, es decir, aumentar los niveles de testosterona, pero mucho m\u00e1s apropiado para ellas, seg\u00fan el Dr. Ullis, es utilizar la prohormona 4-androstenediol (4-adiol) para aquellas mujeres que no quieren tener un hijo a corto plazo. Dado que el 4-adiol tiene una vida media corta y permanece en el organismo durante un breve periodo de tiempo, no provoca tantos efectos secundarios ni afecta a la funci\u00f3n gonadal ni a la producci\u00f3n de gonadotropinas a largo plazo si se utiliza de forma irregular. El \u00fanico problema es que el 4-adiol s\u00f3lo se fabrica para hombres en c\u00e1psulas de 100 mg (hasta 2004, las prohormonas eran legales en EE.UU. y pod\u00edan comprarse sin receta). Sin embargo, las dosis adecuadas para las mujeres, seg\u00fan el Dr. Ullis, rondan los 10-50 mg. Ullis aconseja utilizar tablets que puedan dividirse y tomar \u00bc - 1\/3 tablet al d\u00eda. Esto deber\u00eda ser suficiente para la comparaci\u00f3n hormonal.<\/p>
Del estudio \"Testosterona para mujeres\", el Dr. Ullis afirma que, si bien las hormonas \"femeninas\" tradicionales tienen su lugar en la prevenci\u00f3n de la osteoporosis, las cardiopat\u00edas y el Alzheimer, las terapias con testosterona pueden resultar m\u00e1s \u00fatiles a las mujeres que a los hombres para tratar algunas afecciones en el futuro. La testosterona y otros andr\u00f3genos tambi\u00e9n pueden ser \u00fatiles en el tratamiento de la obesidad, especialmente la obesidad de tipo estrog\u00e9nico \"femenino\". Hasta ahora, se ha investigado muy poco para confirmar que la raz\u00f3n por la que las mujeres son mucho m\u00e1s propensas al sobrepeso y la obesidad est\u00e1 relacionada con sus bajos niveles de testosterona. Adem\u00e1s, la testosterona en las mujeres aumenta la cantidad de masa muscular y por lo tanto aumenta su metabolismo. El Dr. Ullis no niega los efectos secundarios, pero se\u00f1ala que estos efectos son mucho menores en comparaci\u00f3n con los efectos secundarios de los medicamentos de uso com\u00fan en el tratamiento de la obesidad, cuyo efecto positivo tambi\u00e9n desaparece r\u00e1pidamente despu\u00e9s de la interrupci\u00f3n. Incluso afirma que el uso de testosterona en el tratamiento de la obesidad es m\u00e1s seguro y duradero que la liposucci\u00f3n.<\/p>
Expresa su esperanza de que la medicina abandone pronto el concepto tradicional de hormonas masculinas para los hombres, hormonas femeninas para las mujeres y lo sustituya por el concepto universal de equilibrar TODAS las hormonas del cuerpo humano, porque -como afirma- la misma controversia suscita ahora el uso de hormonas femeninas en el tratamiento de algunos problemas masculinos.<\/p>
PD: \u00a1este art\u00edculo no anima a las mujeres a utilizar la testosterona sin la supervisi\u00f3n de un m\u00e9dico! Como ya se ha dicho, por ahora estos m\u00e9todos est\u00e1n todav\u00eda en estudio y no se prescriben habitualmente (no en Europa). Las mujeres deportistas est\u00e1n sujetas a la normativa de la AMA sobre el uso de sustancias prohibidas. El art\u00edculo ilustra el uso de anabolizantes en medicina.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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