Somatrop-Lab T3 50 tabs (25 mcg/tab)

Liothyronin - Cytomel

Kroppen producerer naturligt skjoldbruskkirtelhormoner, men mange medicinalfirmaer tilbyder deres syntetiske modstykker. De to hovedtyper af skjoldbruskkirtelhormoner omfatter T4, eller levothyroxin, og T3, kendt som liothyronin, som begge lagres i skjoldbruskkirtlen.

Disse skjoldbruskkirtelhormoner fås på to måder: enten høstet fra skjoldbruskkirtler fra dyr (kvæg eller får) eller syntetisk fremstillet. I USA er jodindholdet i skjoldbruskkirtelpræparater strengt reguleret.

Cytomel (liothyroninnatrium) findes i tablets eller som salt af et naturligt forekommende skjoldbruskkirtelhormon. T3 er betydeligt mere potent end T4.

Farmakologi

De præcise mekanismer for, hvordan skjoldbruskkirtelhormoner fungerer, er stort set uklare, men de sætter gang i adskillige biokemiske forandringer i cellerne og øger energiniveauet. De forbedrer kroppens metabolisme ved at øge forbruget af kulhydrater, lipider og proteiner, samtidig med at de øger iltforbruget. Personer, der tager skjoldbruskkirtelhormoner, oplever typisk en forhøjet basal metabolic-rate, der påvirker næsten alle organer, herunder hjernen, hvilket viser disse hormoners betydning for det generelle helbred.

Dosering

Skjoldbruskkirtelhormon absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen til blodbanen og har effekt inden for få timer, mens det kan tage flere dage, før aktiviteten er på sit højeste. Hormonet forbliver i kroppen i nogle få dage på grund af dets binding til albumin, som beskytter det mod nedbrydning i leveren.

• Bruges som erstatningsterapi til personer med hypothyroidisme
• Vigtigt for patienter, der har fået fjernet skjoldbruskkirtlen
• Kan anvendes til struma og knuder i skjoldbruskkirtlen
• Fungerer som et diagnostisk middel i suppressionstests for at skelne mellem mistænkt hyperthyreoidisme og autonom skjoldbruskkirtel
• Kan erstatte skjoldbruskkirtel af svinekød eller oksekød for allergikere

Bodybuildere og vægttab

I årevis har både amatører og professionelle atleter misbrugt skjoldbruskkirtelhormoner til vægttab. Hormonets evne til at forbrænde fedt og kulhydrater har gjort det populært blandt personer, der ønsker at forbedre deres sportslige præstationer. Cytomel indtages ofte oralt i perioder på 4-6 uger med ophør lige før begivenheder. Selv om det er effektivt til at forbrænde fedt og øge energien, kan denne brug føre til komplikationer, især når andre kosttilskud er involveret.

De, der markedsfører Cytomel online, anbefaler at starte med 25 ug/dag og forsigtigt øge med 5-10ug/dag. Den sikre øvre grænse for de fleste brugere er ca. 100 ug/dag. Det er vigtigt at bemærke, at seponering ofte fører til skjoldbruskkirtelinsufficiens på grund af kirtelundertrykkelse. Derfor er det vigtigt med en gradvis nedtrapning.

Det anbefales på det kraftigste at konsultere en læge, hvis man overvejer at bruge skjoldbruskkirtelhormoner til off-label-brug som f.eks. vægttab for at sikre patientsikkerheden.

Tegn og symptomer

Overskud af skjoldbruskkirtelhormon kan føre til forskellige bivirkninger, bl.a:

• Hovedpine
• Følelsesmæssige forstyrrelser-irritabilbøjelighed, angst, nervøsitet
• Øget svedtendens
• Uregelmæssig hjerterytme
• Hjertebanken
• Smerter i brystet
• Diarré
• Uregelmæssig menstruation
• Forværring af hjertesygdomme
• Chok

Alvorlig overdosering kan resultere i symptomer, der minder om skjoldbruskkirtelstorm, mens kronisk overdreven brug kan give tegn på hyperthyreoidisme.

Kontraindikationer

Skjoldbruskkirtelhormoner bør generelt undgås af personer med ubehandlet binyrebarkinsufficiens, tyrotoksikose eller overfølsomhed over for nogen af komponenterne. Ægte allergiske reaktioner på liothyronin er ualmindelige.

Tegn og symptomer

Mange søger skjoldbruskkirtelhormoner for at tabe sig, ofte i kombination med andre stoffer. Standard terapeutiske doser er typisk ineffektive til vægttab og kræver større doser, som kan udgøre alvorlige risici, især når de bruges sammen med andre midler som efedrin eller væksthormon.

Forsigtighed er påkrævet i tilfælde af eksisterende medicinske tilstande som binyrebarkinsufficiens og diabetes mellitus, da dosisjusteringer kan være nødvendige. Skjoldbruskkirtelhormoner kan også øge kroppens følsomhed over for orale antikoagulantia, hvilket øger blødningsrisikoen.

Der er ingen videnskabelig støtte til brugen af skjoldbruskkirtelhormoner til behandling af infertilitet på trods af anbefalinger fra ikke-medicinske fagfolk.

Personer med hjerte-kar-problemer eller brystsmerter bør rådføre sig med deres læge, før de påbegynder behandlingen, og holde sig til de laveste effektive doser.

Niveauer

Det er nemt at teste niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, da alle sportsorganisationer, herunder IOC og WADA, ofte screener atleter for deres tilstedeværelse ved hjælp af følsomme radioimmunoassays.

Interaktioner med lægemidler

Liothyronin kan interagere med forskellige medikamenter, herunder:

• Orale antikoagulantia
• Insulin eller orale hypoglykæmiske midler
• Cholestyramin
• Østrogen, orale præventionsmidler
• Tricykliske antidepressiva
• Digitalis

Læger skal overvåge doseringen af skjoldbruskkirtelhormoner nøje i disse tilfælde, og der skal løbende føres tilsyn med alle patienter.

Behandling af overdosering

Hvis der er mistanke om en overdosering af skjoldbruskkirtelhormon, er det nødvendigt med hospitalsindlæggelse. Behandlingen omfatter midlertidig seponering af hormonet og understøttende pleje. Patienter har generelt brug for en pause på 4-8 uger for at komme sig. Der findes ingen specifik modgift, og derfor fokuserer behandlingen på overvågning, hydrering og eventuelt indgivelse af beta-adrenerge blokkere for at dæmpe det sympatiske drive, når det er nødvendigt.

Dosering

Liothyronin tablets tages typisk en gang dagligt, og doserne tilpasses efter sværhedsgraden af hypothyroidisme. Den første behandling bør starte med den laveste effektive dosis (5 mcg/dag) og ikke øges med mere end 5 mcg/dag hver 2-3 uge. Høje startdoser kan forværre allerede eksisterende hjertesygdomme. De fleste personer finder 50-75 ug/dag passende. Liothyronin fås også i intravenøs form til alvorlige tilstande som f.eks. myxødemkoma, en alvorlig komplikation af hypothyreose, som især rammer ældre og kvinder.

De tilgængelige doser omfatter 5, 25 og 50 ug tablets, og der kræves en læges recept i USA.