Euro-Pharmacies Tamotex bag 50 tabs (20 mg/tab)

Tamoksifeen - Nolvadex

Nolvadex, võimas mittesteroidne ravim, on märkimisväärse östrogeenivastase toimega. Seondudes östrogeeni retseptoritega, takistab see tõhusalt östrogeeni mõju. See on näidustatud teatud rinnavähi tüüpide puhul nii naistel kui ka meestel, samuti mängib see ennetavat rolli naiste puhul, kellel on kõrge rinnavähirisk pärast duktaalset kartsinoom in situ, mille puhul esineb ebanormaalseid rinnanäärme rakke. Lisaks sellele on käimas uuringud selle tõhususe uurimiseks erinevate teiste rinnavähivormide vastu. Üldiselt nimetatakse tamoksifeeniks või tamoksifeensitraadiks,

Näidustused

Nolvadexi kasutatakse peamiselt metastaatilise rinnavähi raviks mõlemal sugupoolel. See on eriti kasulik selle haigusega premenopausis olevatele naistele. Kirurgiliste võimaluste või kiiritusravi asemel on Nolvadex eelistatud valik. Östrogeeni retseptorpositiivsete kasvajatega patsientidel on sellest ravist kõige suurem kasu. Lisaks toimib Nolvadex adjuvantravina pärast rinnavähi operatsiooni naistel.

Annustamine

Nolvadexi pakutakse 10/20 mg tableti kujul ja 10 mg lahusena. Soovitatav standardannus on 20 mg päevas, mida võib suurepärase imendumisprofiili tõttu võtta koos toiduga või ilma. Rinnanäärmevähiga patsientidele on tavaline annus 20 kuni 40 mg päevas, kusjuures kõik 20 mg ületavad kogused jagatakse 1-3 annuseks. Kulturistid alustavad tavaliselt 20 mg päevas, suurendades aeg-ajalt 30 mg-ni, kuigi pikaajalist ravi üle viie aasta ei soovitata.

Kulturistid

Kuigi Nolvadex ei avalda otsest anaboolset või androgeenset toimet, tuleneb selle kasu tema võimest blokeerida östrogeeni retseptoreid. Nende retseptorite inhibeerimine hüpotalamuses paneb aju tuvastama selle hormooni puudust, mis põhjustab gonadotropiinide (LH ja FSH) tõusu, mis suurendab testosterooni tootmist. See testosterooni piik seletab Nolvadexi täheldatud anaboolsed ja androgeensed eelised.

Paljud kulturistid täiendavad seda anaboolsete steroidide järgsete tsüklite ajal, kuna anaboolsed steroidid pärsivad sageli testosterooni taset. Kuigi mõned võivad eelistada Arimidexi, valivad teised Nolvadexi, et leevendada günekomastiat ja veepeetust selle östrogeeni blokeerivate omaduste tõttu. Notably, selle kasutamise tulemuseks on minimaalne kaalutõus ja aitab säilitada eelneva steroidide kasutamise tagajärjel tekkinud lihasmassi, eriti pesemisfaaside ajal, hõlbustades munandite taastumist.

Naised

Nolvadexi, mida regulaarselt määratakse metastaatilise rinnavähiga võitlevatele naistele, peavad tervishoiutöötajad jälgima sõltumata kasutamise põhjusest. Võimalikud murettekitavad kõrvaltoimed on järgmised:

• vaginaalne verejooks
• uued rinnanäärme sõlmed
• alakõhu täituvus
• valu vaagnapiirkonnas
• jalgade turse
• õhupuudus (äkiline või järkjärguline)
• visioonimuutused
• ebaregulaarne menstruatsioonitsükkel

Nolvadexi võtvatel naistel on väga oluline käia regulaarselt rindu kontrollimas, sest kuigi tüsistused on harvaesinevad, on neid parem käsitleda ettevaatlikult. Lisaks peaksid naissoost kulturistid arvestama, et rasestumisvastased tabletid võivad koos Nolvadexiga muutuda ebatõhusaks.

Üldised kõrvaltoimed

Nolvadex on tuntud oma ohutuse poolest ja on näidanud, et vähem kui 1-3% naistest kogeb märkimisväärseid kõrvaltoimeid, kusjuures väga vähestel juhtudel on vaja ravimit katkestada. Sagedased kõrvaltoimed mõlemal sugupoolel on järgmised:

• kuumahood
• jalgade turse
• muudetud maitse
• suguelundite sügelus
• depressioon
• väsimus ja pearinglus
• peavalu
• juuste väljalangemine
• tupe kuivus
• iiveldus ja oksendamine
• ebamugavustunne luudes
• köha
• kõhukrambid
• söögiisu kadumine

Enamik kõrvaltoimeid taandub ravimi kasutamise lõpetamisel.

Hoiatused

Soovitatav on olla ettevaatlik, kuna Nolvadex võib põhjustada rinnavähiga patsientidel nädala jooksul pärast ravi alustamist hüperkaltseemiat. Samuti on dokumenteeritud Nolvadexiga seotud emakavähi juhtumeid ning kopsuemboliseerimiseni viivate verehüüvete tekkimise ohtu. Harvade tüsistuste hulka võivad kuuluda maksavähk ja nägemishäired.

Üleannustamine

Hoolimata sellest, et tegemist on ohutu ravimiga, ei ole teateid Nolvadexi üleannustamise kohta. Liigse koguse allaneelamisel ei pruugi kõrvaltoimed ilmneda 4-6 päeva jooksul. Võimalikud sümptomid on värisemine, ebakindel kõndimine, pearinglus ja ebaregulaarne südame löögisagedus. Soovitatakse toetavat ravi, püsivat toksilisust ei ole täheldatud.

Avastamine

Seda ravimit kontrollivad mitmed spordiorganisatsioonid. Nolvadexi suhtes positiivse testi teinud meessportlastele seisab ees automaatne võistlustelt diskvalifitseerimine, sõltumata naiste retseptist. Ravim ja selle metaboliidid jäävad uriinis tuvastatavaks vähemalt 3-4 nädalat pärast manustamist.

Kulud

Nolvadex on kergesti kättesaadav, kuigi mitte odav; keskmine maksumus ühe tableti kohta on ligikaudu $1,50-$2,00. Aasias toodetud geneerilised versioonid on odavamad, kuigi nende kvaliteet tekitab muret. Õnneks ei ole turul teatatud Nolvadexi võltsitud toodetest.