Sopharma Tamoxifen 30 tabs (10 mg/tab)

Tamoksifeeni - Nolvadex

Nolvadex, ei-steroidinen lääke, on tunnettu voimakkaista estrogeenin vastaisista vaikutuksistaan. Kiinnittymällä estrogeenireseptoreihin se estää tehokkaasti estrogeenin toimintaa. Se on ensisijaisesti tarkoitettu tiettyjen rintasyöpätyyppien hoitoon sekä naisilla että miehillä. Lisäksi Nolvadex toimii ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä naisille, joilla on suuri riski sairastua rintasyöpään duktaalisen karsinooma in situan jälkeen. Käynnissä olevassa tutkimuksessa selvitetään sen mahdollisuuksia muiden rintasyöpämuunnosten hoidossa. Tamoksifeenisitraattina tunnettu lääke säilyttää monipuolisuutensa onkologisissa hoidoissa.

Käyttöaiheet

Nolvadexilla on tärkeä merkitys metastaattisen rintasyövän hoidossa molemmilla sukupuolilla, ja se hyödyttää erityisesti premenopausaalisia naisia vaihtoehtona kirurgisille toimenpiteille tai sädehoidolle. Sen teho on suurin potilailla, joilla on estrogeenireseptoripositiivinen kasvain, ja sitä suositellaan myös leikkauksen jälkeiseksi adjuvanttihoidoksi naisille.

Annostus

Nolvadex on saatavana 10/20 mg tab-tablettina ja 10 mg-liuoksena. Vakioannos on 20 mg vuorokaudessa, suun kautta otettuna ja helposti imeytyvänä, ruoan kanssa tai ilman. Rintasyöpäpotilaille annokset vaihtelevat tyypillisesti 20-40 mg/vrk, ja suuremmat määrät jaetaan 1-3 annokseen. Kehonrakentajat aloittavat yleensä annoksella 20 mg/vrk ja nostavat sitä tarpeen mukaan 30 mg/vrk, mutta pitkäaikaista, yli 5 vuotta kestävää hoitoa ei suositella.

Kehonrakentajat

Vaikka Nolvadexilla itsellään ei ole suoria anabolisia tai androgeenisia ominaisuuksia, sen kyky estää estrogeenireseptoreita johtaa toissijaisiin hyötyihin. Estämällä estrogeenin vaikutuksen hypotalamukseen se käynnistää lisääntyneet gonadotropiinit (LH ja FSH), stimuloi sukupuolihormonituotantoa ja johtaa testosteronisynteesin lisääntymiseen. Monet kehonrakentajat käyttävät Nolvadexia anabolisten steroidisyklien jälkeen testosteronin tukahduttamisen estämiseksi, ja se on usein parempi kuin Arimidex, koska se estää gynekomastian ja vedenpidätyskyvyttömyyden huuhtelujaksojen aikana, ylläpitää painonnousua ja mahdollistaa kivesten palautumisen.

Naiset

Nolvadexia määrätään usein naisille, joilla on diagnosoitu etäpesäkkeinen rintasyöpä, mikä edellyttää säännöllistä lääketieteellistä seurantaa kaikille käyttäjille, erityisesti kehonrakentajille. Huomiota vaativia haittavaikutuksia ovat mm:

• emätinverenvuoto
• uudet rintakyhmyt
• alavatsan täyteys
• lantion kipu
• jalkojen turvotus
• hengenahdistus
• näkökyvyn muutokset
• epäsäännölliset kuukautiskierrot

Säännölliset rintojen tutkimukset ovat erittäin tärkeitä kaikille Nolvadexia käyttäville naisille, erityisesti koska se voi heikentää ehkäisypillereiden tehoa.

Yleiset sivuvaikutukset

Nolvadexilla on vahva turvallisuusprofiili, sillä merkittäviä haittavaikutuksia esiintyy alle 1-3%:llä käyttäjistä, mikä johtaa minimaaliseen lopettamisprosenttiin. Yleisesti raportoituja haittavaikutuksia ovat mm:

• kuumat aallot
• jalkojen turvotus
• muuttunut maku
• sukupuolielinten kutina
• masennus
• huimaus
• päänsärky
• hiustenlähtö
• emättimen kuivuus
• pahoinvointi ja oksentelu
• luukipu
• yskä
• vatsan cramps
• ruokahaluttomuus

Useimmat haittavaikutukset häviävät, kun hoito lopetetaan.

Varoitukset

Nolvadexin kanssa on syytä noudattaa varovaisuutta, sillä se voi aiheuttaa hyperkalsemiaa, ja siihen on yhdistetty lisääntynyt kohdun syöpäriski. Veren hyytymisongelmia, jotka johtavat keuhkoemboliaan, on myös havaittu, samoin kuin harvinaisia komplikaatioita, kuten maksasyöpää ja näkömuutoksia.

Yliannostus

Nolvadex on hyvin siedetty, eikä yliannostustapauksia ole kirjattu. Suuren saannin yhteydessä oireet eivät välttämättä tule esiin 4-6 päivään, mikä voi johtaa vapinaan, huimaukseen tai epäsäännölliseen sydämen sykkeeseen; tukihoitoa suositellaan, eikä pysyvää myrkyllisyyttä ole odotettavissa.

Havaitseminen

Monet urheilujärjestöt seulovat aktiivisesti Nolvadexia. Naiskäyttäjät, joilla on reseptit, voivat jatkaa, mutta miehiä, joilla on havaittu tätä ainetta, uhkaa urheilukilpailuista sulkeminen. Nolvadexin ja sen metaboliten havaitseminen voi kestää 3-4 viikkoa viimeisen annoksen jälkeen.

Kustannukset

Nolvadex on laajalti saatavilla, vaikka kustannukset vaihtelevat, keskimäärin $1,50-$2,00 per pilleri. Aasiasta peräisin olevat geneeriset versiot ovat halvempia, mutta niiden puhtaus ja laatu voivat olla epävarmoja. Tällä hetkellä markkinoilla ei ole raportoitu olevan väärennettyjä Nolvadex-tuotteita.