Calvin Scott T3 - Cytogen 100 tabs (50 mcg/tab)

Liotironina - Cytomel

Gli ormoni tiroidei, fondamentali per la regolazione metabolica, sono prodotti naturalmente dall'organismo, ma molte aziende farmaceutiche ne creano versioni sintetiche. I due tipi principali sono il T4, noto come levotiroxina, e il T3, riconosciuto come liotironina. Questi ormoni sono sintetizzati e immagazzinati nella ghiandola tiroidea.

Gli ormoni tiroidei farmaceutici provengono da due fonti: ghiandole tiroidee animali (bovine o ovine) o sono prodotti sinteticamente. Negli Stati Uniti, il contenuto di iodio nei preparati tiroidei è strettamente regolamentato.

Cytomel (liotironina sodica) è disponibile come tablets o come derivato salino di un ormone tiroideo naturale, con la T3 che è notevolmente più potente della T4.

Farmacologia

I meccanismi precisi degli ormoni tiroidei rimangono poco chiari; tuttavia, essi inducono una serie di cambiamenti biochimici all'interno delle cellule per aumentare i livelli di energia. Questi ormoni facilitano il metabolismo di carboidrati, lipidi e proteine e aumentano il consumo di ossigeno. I consumatori di ormoni tiroidei sperimentano in genere un aumento della frequenza metabolica basale, che interessa quasi tutti gli organi, in particolare il cervello. L'importanza degli ormoni tiroidei diventa evidente nei pazienti che presentano carenze.

Dosaggio

Gli ormoni tiroidei vengono assorbiti rapidamente nel flusso sanguigno e i loro effetti sono visibili entro poche ore, anche se il picco di attività può richiedere diversi giorni. Spesso rimangono nell'organismo per giorni, legandosi all'albumina presente nel sangue, che li protegge dalla degradazione epatica.

Le indicazioni per l'ormone tiroideo comprendono:

• Terapia sostitutiva per l'ipotiroidismo
• Sostituzione post-chirurgica della tiroide
• Gestione di gozzi e noduli tiroidei
• Agenti diagnostici per i test di soppressione nel sospetto di ipertiroidismo
• Alternativa per i pazienti allergici alla tiroide di maiale o manzo

Bodybuilders e perdita di peso

Per decenni, sia gli atleti dilettanti che quelli professionisti hanno abusato degli ormoni tiroidei per la perdita di peso. Poiché gli ormoni tiroidei favoriscono il metabolismo dei grassi e dei carboidrati, sono stati molto utilizzati per migliorare le prestazioni atletiche. La somministrazione orale di Cytomel dura da 4 a 6 settimane e cessa in genere una settimana prima della gara. Gli utilizzatori riferiscono una perdita di peso e un aumento dell'energia, anche se la dipendenza da altri integratori complica i risultati.

Le fonti online suggeriscono di iniziare Cytomel a 25 mcg/giorno e di aumentare gradualmente di 5-10 mcg/giorno. La dose massima considerata sicura è di 100 mcg/giorno. L'utente deve essere cauto perché l'interruzione di Cytomel può portare a una temporanea insufficienza tiroidea dovuta alla soppressione della ghiandola, rendendo necessaria una dose ridotta per diverse settimane.

Il consulto con un medico è essenziale per coloro che utilizzano ormoni tiroidei off-label per la perdita di peso.

Segni e sintomi

Un eccesso di ormone tiroideo può provocare diversi effetti collaterali, tra cui:

• Mal di testa
• Cambiamenti dell'umore, tra cui irritabilità e ansia
• Sudorazione
• Ritmi cardiaci irregolari
• Palpitazioni
• Dolore al petto
• Diarrea
• Irregolarità mestruali
• Esacerbazione dell'insufficienza cardiaca
• Scossa

Un sovradosaggio grave può simulare una tempesta tiroidea, mentre un dosaggio cronico eccessivo simula l'ipertiroidismo.

Controindicazioni

I trattamenti con ormoni tiroidei sono controindicati nei soggetti con insufficienza surrenalica non trattata, tireotossicosi o ipersensibilità nota. Le vere reazioni allergiche alla liotironina sono rare.

Livelli

I livelli di ormoni tiroidei possono essere facilmente monitorati e le organizzazioni sportive, tra cui il CIO e la WADA, effettuano abitualmente il test di questi ormoni agli atleti. I sensibili test radioimmunologici possono rilevare quantità minime nelle urine.

Interazioni con i farmaci

La liotironina può interagire con vari farmaci, tra cui:

• Anticoagulanti orali
• Insulina o ipoglicemizzanti
• Colestiramina
• Estrogeni e contraccettivi orali
• Antidepressivi triciclici
• Digitale

Gli operatori sanitari devono assicurarsi che i dosaggi degli ormoni tiroidei rimangano sicuri e i pazienti devono sottoporsi a controlli regolari.

Trattamento del sovradosaggio

Nei casi di sospetto sovradosaggio di ormoni tiroidei, il ricovero in ospedale è fondamentale. La somministrazione dell'ormone deve essere interrotta mentre il monitoraggio continua. La maggior parte dei pazienti necessita di un periodo di sospensione di 4-8 settimane per consentire il recupero della tiroide. La cura di supporto è il trattamento principale, non essendo disponibile un antidoto specifico. L'induzione del vomito è sconsigliata a causa del rischio di aspirazione. I casi più gravi possono richiedere la ventilazione meccanica o l'uso di beta-bloccanti per alleviare i sintomi.

Dosaggio

La liotironina viene somministrata sotto forma di tablet giornaliera, con un dosaggio personalizzato in base alla gravità dell'ipotiroidismo. Il trattamento deve iniziare a dosi minime a causa della rapida insorgenza dell'azione, iniziando con 5 mcg/die e aumentando di non più di 5 mcg/die a intervalli di 2-3 settimane. Evitare dosi iniziali elevate per evitare di esacerbare le condizioni cardiache; in genere sono sufficienti 50-75 mcg/die. La liotironina esiste anche in forma endovenosa e viene utilizzata per condizioni critiche come il coma mixedema, una grave complicanza dell'ipotiroidismo che colpisce soprattutto le donne anziane.

Le dosi disponibili di liotironina comprendono 5, 25 e 50 compresse mcg tab, tutte richiedenti la prescrizione medica negli Stati Uniti.