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Descrizione

Liotironina - Cytomel

Gli ormoni tiroidei sono prodotti naturalmente dall'organismo; tuttavia, la loro semplice struttura molecolare ha portato molte aziende farmaceutiche a creare versioni sintetiche. I due tipi principali sono il T4, noto come levotiroxina, e il T3, noto come liotironina, entrambi prodotti e immagazzinati nella ghiandola tiroidea.

Gli ormoni tiroidei farmaceutici provengono da due fonti: ghiandole tiroidee animali (bovine o ovine) o sono prodotti sinteticamente. Negli Stati Uniti, il contenuto di iodio nei preparati tiroidei è rigorosamente controllato.

Cytomel (liotironina sodica) è disponibile sotto forma di tablet o in forma di sale di ormoni tiroidei naturali. Il T3 è significativamente più potente del T4.

Farmacologia

Il meccanismo preciso con cui agiscono gli ormoni tiroidei rimane in gran parte sconosciuto, ma essi avviano numerosi cambiamenti biochimici all'interno delle cellule e forniscono energia essenziale. Favoriscono l'utilizzo di carboidrati, lipidi e proteine e aumentano il consumo di ossigeno. I consumatori spesso sperimentano un aumento della frequenza metabolica basale, che interessa quasi tutti gli organi, compreso il cervello. L'importanza degli ormoni tiroidei diventa evidente osservando i pazienti con carenze.

Dosaggio

L'ormone tiroideo viene prontamente assorbito dallo stomaco nel flusso sanguigno e gli effetti iniziano rapidamente, tipicamente entro poche ore, anche se il picco di attività può richiedere giorni. Spesso questi ormoni rimangono in circolo per diversi giorni, soprattutto grazie al legame con l'albumina, che li protegge dalla degradazione epatica.

Le indicazioni per la terapia con ormoni tiroidei comprendono:

  • Terapia sostitutiva per l'ipotiroidismo
  • Terapia di rimozione post-chirurgica della tiroide
  • Trattamento di gozzi e noduli tiroidei
  • Uso diagnostico nei test di soppressione per la valutazione dell'ipertiroidismo
  • Suitable per pazienti allergici alla tiroide di maiale o di manzo

Body Builders e perdita di peso

Per anni, sia gli atleti dilettanti che quelli professionisti hanno abusato degli ormoni tiroidei per la perdita di peso. Poiché questi ormoni possono accelerare il metabolismo dei grassi e dei carboidrati, molti hanno adottato Cytomel per migliorare le prestazioni atletiche. In genere, gli ormoni tiroidei vengono assunti per 4-6 settimane, interrompendosi una settimana prima di un evento. Pur essendo efficace, questo complesso problema si sovrappone spesso ad altri integratori e ormoni utilizzati per migliorare le prestazioni.

I venditori su Internet consigliano di iniziare con 25 ug/die, aumentando gradualmente il dosaggio di 5-10 ug/die nelle settimane successive. La dose massima sicura senza effetti collaterali è di circa 100 ug/die. Gli utenti devono essere consapevoli che l'interruzione del farmaco può portare a una temporanea insufficienza tiroidea dovuta alla soppressione della ghiandola causata dal precedente uso di Cytomel. Pertanto, il dosaggio deve essere ridotto nell'arco di diverse settimane o mesi.

Si consiglia vivamente di consultare un operatore sanitario per chiunque stia considerando un uso off-label per la perdita di peso, al fine di garantire la sicurezza.

Segni e sintomi

Un uso eccessivo di ormoni tiroidei può portare a vari effetti collaterali, tra cui:

  • Mal di testa
  • Cambiamenti di umore: irritabilità, nervosismo, ansia
  • Sudorazione eccessiva
  • Ritmi cardiaci anomali
  • Palpitazioni
  • Dolore al petto
  • Diarrea
  • Irregolarità mestruali
  • Peggioramento dell'insufficienza cardiaca
  • Scossa

Un sovradosaggio grave può causare sintomi di tempesta tiroidea. Dosi elevate croniche manifestano segni di ipertiroidismo.

Controindicazioni

L'ormone tiroideo è controindicato nei soggetti con insufficienza corticale surrenalica non trattata, tireotossicosi non trattata o ipersensibilità nota a qualsiasi componente. Le reazioni allergiche vere e proprie alla liotironina sono ritenute rare.

Segni e sintomi

Molti individui si rivolgono agli ormoni tiroidei per il controllo del peso, spesso in combinazione con altri integratori. Nei pazienti standard, le dosi terapeutiche sono tipicamente inefficaci per la perdita di peso, rendendo necessarie dosi maggiori, che possono essere pericolose e portare a sintomi pericolosi per la vita, esacerbati da agenti aggiuntivi come l'efedrina.

Si raccomanda cautela in caso di condizioni mediche specifiche, poiché gli ormoni tiroidei possono peggiorare l'insufficienza surrenalica e il diabete mellito o insipido. In queste situazioni è fondamentale un aggiustamento del dosaggio, poiché questi ormoni possono aumentare la sensibilità dell'organismo agli anticoagulanti orali, aumentando il rischio di emorragie.

Tra i non addetti ai lavori emergono spesso affermazioni infondate sul ruolo dell'ormone tiroideo nel trattamento dell'infertilità, ma nessuna prova scientifica supporta queste affermazioni.

Nonostante la loro utilità, gli ormoni tiroidei possono indurre notable effetti collaterali. Chi soffre di patologie cardiache o dolori al petto deve consultare un medico prima di iniziare la terapia, utilizzando la dose minima efficace.

Livelli

I livelli di ormoni tiroidei possono essere facilmente analizzati e organizzazioni sportive come il CIO e la WADA sottopongono regolarmente gli atleti a screening per verificare la presenza di queste sostanze. I sensibili test radioimmunologici possono rilevare quantità minime di ormone nelle urine.

Interazioni con i farmaci

La liotironina può interagire con diversi farmaci, tra cui:

  • Anticoagulanti orali
  • Insulina o ipoglicemizzanti orali
  • Colestiramina
  • Estrogeni, contraccettivi orali
  • Antidepressivi triciclici
  • Digitale

In tutti i casi, il medico deve assicurarsi che il dosaggio dell'ormone tiroideo rimanga entro limiti di sicurezza, consigliando controlli regolari.

Trattamento del sovradosaggio

Se si sospetta un'overdose di ormoni tiroidei, è necessario il ricovero in ospedale. Il farmaco deve essere sospeso e il paziente deve essere monitorato attentamente. Il recupero richiede in genere l'interruzione dell'ormone per 4-8 settimane. Non esistono antidoti specifici, pertanto le cure di supporto sono fondamentali. L'induzione del vomito è sconsigliata a causa dei rischi di aspirazione. I pazienti in stato comatoso possono richiedere una ventilazione meccanica temporanea. La rianimazione con fluidi, l'ossigeno e l'osservazione sono generalmente sufficienti, anche se possono essere necessari bloccanti beta-adrenergici per attenuare la risposta simpatica.

Dosaggio

La liotironina viene somministrata per via orale una volta al giorno. Il dosaggio dipende dall'entità dell'ipotiroidismo, con l'inizio della terapia alla dose minima efficace a causa della rapida insorgenza dell'azione. La dose iniziale di Cytomel (liotironina sodica) tablet è di 5 mcg/die, con un aumento di non più di 5 mcg/die ogni 2-3 settimane. Dosi iniziali elevate o aumenti bruschi possono peggiorare condizioni cardiache preesistenti. Spesso una dose compresa tra 50-75 ug/die è adeguata. La liotironina è disponibile anche in forma endovenosa e può essere utilizzata per il trattamento del coma mixedema, una manifestazione pericolosa per la vita dell'ipotiroidismo grave, in particolare nelle donne anziane.

La liotironina è disponibile in compresse da 5, 25 e 50 ug tablets, con prescrizione medica negli Stati Uniti.

Informazioni aggiuntive
Principio attivo

Liotironina (T3)

Marchio

Genere

uomini

,

donne

Tipo

orale

Dosaggio

25 - 100 mcg al giorno

Dimensione della confezione

30 tabs

Emivita

2 - 3 ore

Warehouse

Compound

Liotironina (T3)

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