Genesis T3 100 tabs (50 mcg/tab)

Cytomel - Liothyronine

Schildklierhormonen, essentieel voor het metabolisme van ons lichaam, kunnen natuurlijk geproduceerd of gesynthetiseerd worden. De twee belangrijkste types zijn T4 (levothyroxine) en T3 (liothyronine), die de schildklier produceert en opslaat.

Farmaceutische schildklierhormonen worden op twee manieren verkregen: uit dierlijke klieren (runderen of schapen) of via synthetische productie. In de VS is het jodiumgehalte in deze preparaten strikt gereglementeerd.

Cytomel (liothyroninenatrium) wordt aangeboden in tablet vorm als een zout afgeleid van een natuurlijk schildklierhormoon, waarbij T3 aanzienlijk krachtiger is dan T4.

Farmacologie

Hoewel de precieze mechanismen van schildklierhormonen niet volledig worden begrepen, induceren ze talrijke biochemische veranderingen in cellen, waarbij ze energie leveren door het metabolic gebruik van koolhydraten, lipiden en eiwitten te verhogen en tegelijkertijd het zuurstofverbruik te stimuleren. Gebruikers ervaren meestal een verhoogde basale metabolic snelheid die bijna elk orgaan beïnvloedt, inclusief de hersenen. De gevolgen van een tekort aan schildklierhormoon benadrukken de cruciale rol van schildklierhormoon in het welzijn.

Dosering

Schildklierhormoon wordt via de maag snel in de bloedsomloop opgenomen, waarbij de werking binnen enkele uren begint, maar pas na enkele dagen zijn hoogtepunt bereikt. Na toediening kan het dagenlang in het lichaam blijven door binding met albumine, waardoor het beschermd wordt tegen afbraak door de lever.

Indicaties voor schildklierhormoon:

• Vervangingstherapie voor hypothyreoïdie
• Postchirurgische verwijdering van de schildklier
• Behandeling van struma en schildklierknobbels
• Diagnostische suppressietests bij verdenking op hyperthyreoïdie
• Alternatieven voor mensen met een allergie voor schildklierpreparaten met Cytomel van varkens- of rundvlees

Bodybuilders en gewichtsverlies

Jarenlang hebben atleten schildklierhormoon misbruikt voor gewichtsverlies vanwege het vermogen om vetten en koolhydraten te metaboliseren. Cytomel wordt veel gebruikt in verschillende sporten, meestal gedurende 4 tot 6 weken, en wordt vlak voor competitieve evenementen gestopt voor vetverbranding en prestatieverbetering. Cytomel is effectief, maar de complexiteit ontstaat door gelijktijdig gebruik van aanvullende supplementen en hormonen.

Voorstanders raden aan om te beginnen met 25 mcg/dag voor gewichtsverlies en dit geleidelijk op te voeren tot een maximum van 100 mcg/dag. Gebruikers melden vaak 6-12 weken gewichtsverlies, hoewel stoppen kan leiden tot schildklierinsufficiëntie die een geleidelijke dosisverlaging vereist voor herstel. Overleg met een arts is essentieel voor de veiligheid bij off-label gebruik.

Tekenen en symptomen

Een teveel aan schildklierhormoon kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

• Hoofdpijn
• Stemmingswisselingen: irritabiliteit, angst
• Zweten
• Onregelmatigheden in het hart
• Hartkloppingen
• Ongemak op de borst
• Diarree
• Menstruele veranderingen
• Verergerend hartfalen
• Schok

Ernstige overdosering kan lijken op een schildklierstorm, terwijl chronische overdosering leidt tot tekenen van hyperthyreoïdie.

Contra-indicaties

Schildklierhormoon is gecontra-indiceerd bij personen met onbehandelde bijnierinsufficiëntie, thyrotoxicose of overgevoeligheid voor de bestanddelen. Echte allergische reacties op liothyronine zijn zeldzaam.

Andere overwegingen

Velen zoeken schildklierhormoon om af te vallen, vaak in combinatie met andere middelen. De effectiviteit varieert echter en vereist hogere doses die gevaarlijk kunnen zijn. Voorzichtigheid is ook geboden voor mensen met bijnierinsufficiëntie of specifieke aandoeningen zoals diabetes.

Bovendien worden schildklierhormonen ten onrechte aangeprezen voor onvruchtbaarheid, zonder wetenschappelijke ondersteuning. Mensen met cardiovasculaire problemen moeten voor de therapie een arts raadplegen, idealiter beginnend met de laagste effectieve dosis.

Niveaus

Schildklierhormoonspiegels kunnen gemakkelijk worden gecontroleerd, omdat alle grote sportorganisaties, waaronder IOC en WADA, routinematig screenen op de aanwezigheid ervan bij atleten.

Interacties met geneesmiddelen

Liothyronine kan een wisselwerking hebben met verschillende geneesmiddelen, waaronder:

• Orale anticoagulantia
• Insuline en orale hypoglykemie
• Cholestyramine
• Oestrogenen en orale anticonceptiva
• Tricyclische antidepressiva
• Digitalis

Artsen moeten ervoor zorgen dat de dosering van schildklierhormonen binnen veilige grenzen blijft en patiënten nauwlettend in de gaten houden.

Behandeling van overdosering

In gevallen van vermoedelijke overdosering van schildklierhormoon is opname in het ziekenhuis noodzakelijk. De behandeling bestaat meestal uit het staken van de hormoontoediening terwijl de patiënt in de gaten wordt gehouden, waarbij mogelijk een onderbreking van 4-8 weken nodig is voor herstel. Er zijn geen specifieke antidota; ondersteunende zorg is essentieel, met voorzorgsmaatregelen tegen braken vanwege het risico op aspiratie.

Dosering Liothyronine

Liothyronine, beschikbaar als een dagelijkse tablet, vereist een zorgvuldige dosering gebaseerd op de ernst van de hypothyreoïdie. Begin de behandeling met de laagste effectieve dosis, meestal beginnend bij 5 mcg/dag en geleidelijk toenemend. Hoge doses of abrupte verhogingen kunnen reeds bestaande hartaandoeningen verergeren. Doseringen tussen 50-75 mcg/dag zijn gebruikelijk. Liothyronine wordt ook verstrekt in intraveneuze formuleringen voor ernstige aandoeningen zoals myxoedeem coma, die voornamelijk oudere vrouwen treffen. In de VS is een recept nodig voor l-thyronine.