Pfizer Genotropin GoQuick 1 vial (1x 36 IE)

HGH - menselijk groeihormoon

Menselijk groeihormoon, of hGH, is een essentiële stof die wordt uitgescheiden door de voorste hypofyse en die cruciaal is voor een goede groei en ontwikkeling. Het niveau van het groeihormoon (GH) piekt in de late adolescentie en daalt tegen de leeftijd van 20 jaar. In de afgelopen vier decennia, terwijl het werd voorgeschreven voor specifieke medische aandoeningen, is er een stijging in de vraag ontstaan voor de vermeende anti-aging en prestatieverhogende voordelen. Dit heeft geleid tot aanzienlijk misbruik onder mensen van middelbare leeftijd die veroudering tegen willen gaan en atleten die hun prestaties willen verbeteren.

Wat is menselijk groeihormoon?

Menselijk groeihormoon stimuleert de celproductie, groei en metabolische functies en wordt voornamelijk uitgescheiden door de voorste hypofyse aan de basis van de schedel. De invloed ervan is samen met andere hormonen essentieel voor het reguleren van de groei en ontwikkeling van de mens, met piekniveaus tijdens de puberteit, gevolgd door een daling die begint op 40-jarige leeftijd. Groeihormoon is gemakkelijk verkrijgbaar in reformwinkels en klinieken, vaak onder verschillende namen zoals Genotropin, Humatrope, Norditropin, Nutropin, Saizen en Serostim.

Farmacologie

De meeste GH-producten worden gemaakt met behulp van recombinant DNA-technologie, met somatropine en somatrem als de twee belangrijkste synthetische vormen. Deze synthetische opties zijn na injectie niet te onderscheiden van natuurlijk voorkomende GH. GH bindt zich aan specifieke receptoren in verschillende weefsels en initieert diverse cellulaire functies zoals metabolische regulatie en toename van spiermassa, waarbij de niveaus vaak stijgen tijdens stress, slaap en inspanning.

In welke omstandigheden veranderen GH-niveaus?

Zowel verhoogde als verlaagde GH-niveaus kunnen leiden tot medische problemen. Te hoge niveaus kunnen acromegalie veroorzaken, gekenmerkt door abnormale vergroting en andere ernstige gezondheidsrisico's, of hypofyse gigantisme, wat leidt tot extreme lengte. Omgekeerd kan een tekort leiden tot een korte gestalte met aanzienlijke gevolgen voor de gezondheid.

Goedgekeurd klinisch gebruik van GH

De FDA heeft verschillende injectable formuleringen van HGH goedgekeurd, die uitsluitend op recept verkrijgbaar zijn. Goedgekeurde toepassingen zijn onder andere de behandeling van een korte gestalte als gevolg van GH-deficiëntie (GHD) en andere aandoeningen die daarmee verband houden, waaronder Prader-Willi syndroom, chronische nierinsufficiëntie, Turner syndroom, idiopathische korte gestalte en intra-uteriene groeiachterstand. Daarnaast is GH-therapie toegestaan voor volwassenen die lijden aan het AIDS-gerelateerde wasting syndroom. Er zijn aanwijzingen dat GH injections bij deze aandoeningen kan leiden tot:

• Verbeterde spiermassa en botdichtheid
• Minder lichaamsvet
• Verbeterde cognitieve functie
• Betere sportprestaties
• Verhoogd cardiovasculair uithoudingsvermogen

Dosering

GH moet worden toegediend via injection - subcutaan of intramusculair - omdat het oraal niet effectief is. Het moment van actie is snel na opname. Hoewel de dosering nog steeds onderzocht wordt, houden aanbevelingen vaak rekening met IGF-niveaus of lichaamsgewicht, waarbij volwassenen over het algemeen tussen 0,01-0,1 mg/kg gedoseerd krijgen. De vormen zijn poeder of vloeibaar, waarbij solubilisatie voor injection nodig is.

Bijwerkingen van groeihormoon

Mogelijke bijwerkingen van GH kunnen zorgwekkend zijn en zijn onder andere:

• Gegeneraliseerd oedeem
• Carpaal tunnel syndroom
• Gewrichts- en spierpijn
• Neuropathieën (gevoelloosheid en tintelingen)
• Verhoogde bloedsuikerspiegel

Is er een recept nodig voor GH?

GH mag wettelijk alleen worden voorgeschreven voor door de FDA goedgekeurde indicaties, maar er wordt veel misbruik gemaakt van GH bij anti-aging en sportprestaties. Hoewel het als wondermiddel op de markt wordt gebracht, overschaduwen de aanzienlijke risico's vaak de potentiële voordelen.

Mogelijke risico's van het nemen van GH

Het ondergaan van een GH-behandeling brengt het risico van een overdosis met zich mee, wat kan escaleren tot ernstige gezondheidsproblemen zoals acromegalie. De stimulatie van celgroei geeft ook aanleiding tot bezorgdheid over de proliferatie van kankercellen, wat kan leiden tot leukemie, prostaatkanker en andere maligniteiten. Minder ernstige bijwerkingen zijn vochtretentie en gewrichtspijn, waardoor een grondige risico-batenanalyse nodig is voordat de therapie wordt gestart.

Off Label Gebruik

Bodybuilding De belangrijkste off-label toepassingen van GH zijn anti-aging en bodybuilding, waardoor het een van de meest misbruikte middelen onder sporters is. Hoewel het op grote schaal verkrijgbaar is, zijn bezit en distributie illegaal. Bodybuilders gebruiken vaak een combinatie van drugs, waardoor de beoordeling van de individuele werkzaamheid van GH wordt bemoeilijkt. De heimelijke bruikbaarheid draagt ook bij aan de aantrekkingskracht van GH in de sport. De kosten variëren van $500 tot $2000 per maand, waardoor er vaak namaakproducten op de markt zijn.

Anti-aging

Off-label wordt GH gezocht vanwege de voorgestelde voordelen tegen veroudering. Gebruikers die hopen dat ze gezichtsrimpels kunnen verminderen, doen vaak een beroep op GH, maar het is niet goedgekeurd door de FDA voor dit doel en er is geen bewijs dat het effectief is. De vloedgolf van ineffectieve imitaties, voornamelijk in pilvorm, heeft een lucratieve markt gecreëerd, waarbij sommige consumenten aanzienlijke bedragen betalen voor onbewezen behandelingen.

Beschikbaarheid

Veel mensen verkrijgen HGH via illegale kanalen, waaronder diefstal uit apotheken of ongeoorloofde recepten. Smokkel vanuit het buitenland en internetapotheken die GH aanbieden zonder goed medisch toezicht komen ook veel voor. Ondanks dat het wordt voorgeschreven als injection, worden frauduleuze vormen zoals sprays of topische gels misleidend op de markt gebracht, met een minimale absorptie-effectiviteit.

Beperkingen van testen

Detectie van synthetisch GH blijft een uitdaging; de huidige testmethoden slagen er meestal niet in om de aanwezigheid ervan vast te stellen na 48 uur post-injection, een feit dat bekend is onder atleten.

Sermoreline

Sermoreline is een nieuwer geneesmiddel, dat in sommige regio's wordt nagemaakt en dat het groeihormoon-releasing hormoon (GHRH) nabootst dat door de hypothalamus wordt geproduceerd om de afgifte van GH te stimuleren. Het blijft na een bepaalde tijd ondetectable in bloed of urine en het duurt enkele weken voordat het effect aantoont, waardoor het minder ernstige bijwerkingen heeft dan GH. Sermoreline richt zich meestal op de vergrijzende bevolking en is geen levensvatbare vervanging voor GH bij mensen met een GH-deficiëntie, met kosten die gemiddeld tussen de $300 en $1000 per maand liggen.

Controlestatus

Het misbruik van GH heeft geleid tot federale regelgeving, waarbij het bezit en de distributie als criminele handelingen worden aangemerkt onder de Anabolic Steroids Control Act uit 1990. Deze overtredingen gaan gepaard met zware straffen, waaronder gevangenisstraf en boetes. Wetgevende maatregelen proberen HGH te categoriseren als een gecontroleerde stof en zowel het Wereld Anti-Doping Agentschap als het Internationaal Olympisch Comité verbieden het gebruik ervan in de sport.