British Dragon Cytomel Tablets 100 tabs (50 mcg/tab)

Liotironina - Cytomel

Las hormonas tiroideas se producen de forma natural en el organismo, pero muchas empresas farmacéuticas ofrecen formas sintéticas. Los dos tipos principales son la T4 (levotiroxina) y la T3 (liotironina), ambas sintetizadas y almacenadas en la glándula tiroides.

Los preparados de hormona tiroidea de los fabricantes proceden de fuentes animales (bovinos u ovinos) o se producen sintéticamente. En EE.UU., el contenido de yodo está estrictamente regulado.

Cytomel (liotironina sódica) se presenta tanto en forma de tablets como de sal de hormona tiroidea natural. Notably, T3 es significativamente más potente que T4.

Farmacología

Aunque los mecanismos precisos de las hormonas tiroideas siguen siendo imprecisos, éstas instigan numerosos procesos bioquímicos en el interior de las células, principalmente el aumento de los niveles de energía mediante el incremento del metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas, al tiempo que aumentan el consumo de oxígeno. Los pacientes que toman hormonas tiroideas suelen presentar un índice metabólico basal más elevado, que afecta a casi todos los órganos del cuerpo, en particular al cerebro. La importancia de las hormonas tiroideas es claramente visible en quienes padecen deficiencias.

Dosificación

Las hormonas tiroideas se absorben rápidamente a través del estómago hacia el torrente sanguíneo, con un rápido inicio de acción que suele producirse en unas pocas horas. Sin embargo, el pico de actividad puede tardar varios días. Las hormonas tiroideas pueden permanecer en el organismo durante días tras su administración, uniéndose a la albúmina de la sangre para evitar su rápida degradación por el hígado.

Las indicaciones para la hormona tiroidea incluyen:

• Terapia sustitutiva del hipotiroidismo
• Terapia posquirúrgica de extirpación del tiroides
• Tratamiento del bocio y los nódulos tiroideos
• Uso diagnóstico en pruebas de supresión tiroidea
• Alternativa para pacientes alérgicos a los preparados tiroideos de cerdo o vacuno

Culturistas y pérdida de peso

Los atletas, tanto aficionados como profesionales, han abusado de las hormonas tiroideas como Cytomel para perder peso y mejorar el rendimiento atlético debido a su capacidad para quemar grasas y carbohidratos. Normalmente, se toma durante 4-6 semanas, cesando una semana antes de la competición. Cytomel es reconocido por su eficacia como quemador de grasas y potenciador de la energía. Sin embargo, los atletas suelen tomar varios suplementos, lo que complica los resultados.

Las afirmaciones comerciales sugieren empezar a tomar Cytomel con 25 mcg/día, aumentando gradualmente la dosis en 5-10 mcg/día, con una dosis diaria máxima de unos 100 mcg considerada segura. Según los informes, la pérdida de peso puede tardar de 6 a 12 semanas, pero se recomienda precaución debido a la posible insuficiencia tiroidea al dejar de tomar el medicamento, lo que requiere una reducción gradual de la dosis para restablecer la función tiroidea.

Se recomienda encarecidamente consultar con un médico a quienes estén considerando el uso no indicado de hormonas tiroideas para perder peso.

Signos y síntomas

Un exceso de hormona tiroidea puede provocar toda una serie de efectos secundarios:

• Dolores de cabeza
• Cambios de humor, incluyendo irritabilidad y ansiedad.
• Aumento de la sudoración
• Ritmos cardíacos irregulares
• Palpitaciones
• Dolor torácico
• Diarrea
• Irregularidades menstruales
• Exacerbación de la insuficiencia cardíaca
• Choque

La sobredosis grave puede simular una tormenta tiroidea, mientras que el uso excesivo crónico provoca síntomas de hipertiroidismo.

Contraindicaciones

Por lo general, las hormonas tiroideas deben evitarse en personas con insuficiencia cortical suprarrenal no tratada, tirotoxicosis o hipersensibilidad a los principios activos o inactivos. Las reacciones alérgicas reales a la liotironina son poco frecuentes.

Conceptos erróneos sobre la pérdida de peso

Aunque algunos utilizan hormonas tiroideas para perder peso, las dosis típicas son insuficientes. Las dosis más altas conllevan riesgos, potencialmente peligrosos cuando se combinan con sustancias como la efedrina o la hormona del crecimiento.

Algunas afecciones específicas, como la insuficiencia suprarrenal y la diabetes, pueden justificar una gestión cuidadosa de las hormonas tiroideas, ya que pueden influir en la sensibilidad a los anticoagulantes y en los riesgos de hemorragia. Las afirmaciones sobre la eficacia del tratamiento de la infertilidad con hormonas tiroideas carecen de respaldo científico.

Las personas con cardiopatías preexistentes deben consultar a un médico antes de utilizar hormonas tiroideas, optando siempre por la dosis eficaz más baja.

Niveles hormonales

Los niveles de hormona tiroidea se controlan de forma rutinaria, especialmente en atletas, ya que organizaciones como el COI y la AMA realizan pruebas. Los radioinmunoensayos sensibles pueden detectar niveles bajos de la hormona en muestras de orina.

Interacciones medicamentosas

La liotironina puede interactuar negativamente con diversos medicamentos:

• Anticoagulantes orales
• Insulina e hipoglucemiantes orales
• Colestiramina
• Estrógenos y anticonceptivos orales
• Antidepresivos tricíclicos
• Digitalis

Los médicos deben gestionar cuidadosamente las dosis en estos casos, con un seguimiento regular de los pacientes que toman hormona tiroidea.

Tratamiento de la sobredosificación

En caso de sospecha de sobredosis de hormona tiroidea, el ingreso hospitalario es crítico. Se debe interrumpir la ingesta de hormonas y vigilar al paciente. La mayoría necesita suspender la hormona durante al menos 4-8 semanas para recuperarse. Los cuidados de apoyo son primordiales; se desaconseja inducir el vómito debido a los riesgos de aspiración. Los pacientes comatosos pueden necesitar ventilación temporal, mientras que la reanimación con líquidos, oxígeno y observación suelen ser suficientes. En algunos casos, pueden ser necesarios bloqueantes beta-adrenérgicos para mitigar las respuestas simpáticas.

Información sobre la dosis

La liotironina se administra una vez al día, con una dosis adaptada al grado de hipotiroidismo. El tratamiento debe iniciarse con la dosis eficaz más baja debido a su rápida acción; la dosis inicial para Cytomel es de 5 mcg/día, aumentando en incrementos de 5 mcg cada 2-3 semanas. Es fundamental evitar dosis iniciales elevadas, sobre todo en personas con problemas cardiacos. Por lo general, las dosis eficaces oscilan entre 50 y 75 mcg/día. También existe una forma intravenosa de liotironina, especialmente para tratar el coma mixedematoso, una complicación grave del hipotiroidismo que afecta sobre todo a las mujeres de edad avanzada.

La liotironina se presenta en concentraciones de 5, 25 y 50 tablet, y en EE.UU. requiere receta médica.