British Dragon Cytomel Tablets 100 tabs (50 mcg/tab)

Liothyronin - Cytomel

Sköldkörtelhormoner produceras naturligt i kroppen, men många läkemedelsföretag erbjuder syntetiska former. De två primära typerna är T4 (levotyroxin) och T3 (liotyronin), som båda syntetiseras och lagras i sköldkörteln.

Sköldkörtelhormonpreparat från tillverkare härrör antingen från animaliska källor (nötkreatur eller får) eller framställs syntetiskt. I USA är jodinnehållet strikt reglerat.

Cytomel (liothyroninnatrium) erbjuds både som tablets och som ett naturligt förekommande sköldkörtelhormonsalt. Nejtably, T3 är betydligt mer potent än T4.

Farmakologi

Även om de exakta mekanismerna för sköldkörtelhormoner fortfarande är svårfångade, sätter de igång många biokemiska processer i cellerna, främst genom att öka energinivåerna genom att öka kolhydrat-, lipid- och proteinmetabolism samtidigt som syreförbrukningen ökar. Patienter som tar sköldkörtelhormoner uppvisar vanligtvis en högre basal metabolic-frekvens, vilket påverkar nästan alla organ i kroppen, särskilt hjärnan. Betydelsen av sköldkörtelhormoner är tydligt synlig hos dem som lider av brister.

Dosering

Sköldkörtelhormoner absorberas snabbt genom magsäcken till blodomloppet, med en snabbt insättande effekt som vanligtvis inträffar inom några timmar. Den maximala aktiviteten kan dock ta flera dagar. Sköldkörtelhormoner kan finnas kvar i kroppen i flera dagar efter administrering och binder då till albumin i blodet för att förhindra snabb nedbrytning i levern.

Indikationer för sköldkörtelhormon inkluderar:

• Ersättningsbehandling vid hypotyreos
• Postkirurgisk behandling för borttagning av sköldkörteln
• Behandling av struma och knölar i sköldkörteln
• Diagnostisk användning vid sköldkörtelsuppressionstest
• Alternativ för patienter som är allergiska mot sköldkörtelpreparat från fläsk- eller nötkött

Kroppsbyggare och viktminskning

Idrottare, både amatörer och professionella, har missbrukat sköldkörtelhormoner som Cytomel för viktminskning och förbättrad atletisk prestanda på grund av deras förmåga att bränna fett och kolhydrater. Vanligtvis tas det i 4-6 veckor och upphör en vecka före tävlingen. Cytomel är erkänt för sin effektivitet som en fettförbrännare och energiförstärkare. Idrottare tar dock ofta olika kosttillskott, vilket komplicerar resultaten.

Marknadsföringskrav föreslår att Cytomel börjar med 25 mcg / dag, gradvis ökar dosen med 5-10 mcg / dag, med en maximal daglig dos runt 100 mcg som anses vara säker. Enligt uppgift kan viktnedgång ta 6-12 veckor, men försiktighet rekommenderas på grund av potentiell sköldkörtelinsufficiens vid upphörande av läkemedlet, vilket kräver en gradvis dosminskning för att återställa sköldkörtelfunktionen.

Konsultation med en läkare rekommenderas starkt för dem som överväger off-label-användning av sköldkörtelhormoner för viktminskning.

Tecken och symtom

Ett överskott av sköldkörtelhormon kan leda till en rad biverkningar:

• Huvudvärk
• Humörsvängningar, inklusive irritababilitet och ångest
• Ökad svettning
• Oregelbunden hjärtrytm
• Hjärtklappning
• Smärta i bröstet
• Diarré
• Oregelbunden menstruation
• Förvärring av hjärtsvikt
• Chock

Allvarlig överdosering kan efterlikna sköldkörtelstorm, medan kronisk överdriven användning leder till symtom på hypertyreos.

Kontraindikationer

Sköldkörtelhormoner bör i allmänhet undvikas av individer med obehandlad binjurebarkinsufficiens, tyreotoxikos eller överkänslighet mot aktiva eller inaktiva ingredienser. Sannolika allergiska reaktioner på liotyronin är enligt uppgift sällsynta.

Missuppfattningar om viktminskning

Även om vissa använder sköldkörtelhormoner för viktminskning är typiska doser otillräckliga. Högre doser medför risker, potentiellt farliga när de kombineras med ämnen som efedrin eller tillväxthormon.

Specifika tillstånd som binjurebarksinsufficiens och diabetes kan motivera noggrann hantering av sköldkörtelhormoner, eftersom de kan påverka känsligheten för antikoagulantia och blödningsrisker. Påståenden om effekt vid behandling av infertilitet med sköldkörtelhormoner saknar vetenskapligt stöd.

Personer med redan existerande hjärtproblem måste rådfråga läkare innan de använder sköldkörtelhormoner och alltid välja den lägsta effektiva dosen.

Hormonnivåer

Sköldkörtelhormonnivåerna övervakas rutinmässigt, särskilt hos idrottare, eftersom organisationer som IOC och WADA genomför tester. Känsliga radioimmunologiska analyser kan upptäcka låga hormonnivåer i urinprover.

Läkemedelsinteraktioner

Liothyronine kan interagera negativt med olika mediciner:

• Orala antikoagulantia
• Insulin och orala hypoglykemika
• Kolestyramin
• Östrogen och orala preventivmedel
• Tricykliska antidepressiva medel
• Digitalis

Läkare måste noggrant hantera doserna i dessa fall och regelbundet övervaka patienter som behandlas med sköldkörtelhormon.

Behandling av överdosering

Vid misstanke om överdosering av sköldkörtelhormon är sjukhusvistelse avgörande. Hormonintaget ska avbrytas och patienten övervakas. De flesta behöver upphöra med hormonet i minst 4-8 veckor för att återhämta sig. Understödjande vård är av största vikt; att framkalla kräkningar avråds på grund av aspirationsrisker. Komatösa patienter kan behöva tillfällig ventilation, medan vätskeåterupplivning, syrgas och observation vanligtvis är tillräckligt. I vissa fall kan beta-adrenerga blockerare behövas för att dämpa sympatiska reaktioner.

Doseringsinformation

Liothyronin administreras en gång dagligen, med dosen anpassad till graden av hypotyreos. Behandlingen bör inledas med den lägsta effektiva dosen på grund av dess snabba verkan; den initiala dosen för Cytomel är 5 mcg/dag och ökas i steg om 5 mcg var 2-3:e vecka. Det är viktigt att undvika höga startdoser, särskilt för dem som redan har hjärtproblem. I allmänhet varierar effektiva doser från 50-75 mcg / dag. En intravenös form av liothyronin finns också tillgänglig, särskilt för behandling av myxödemkoma, en allvarlig komplikation av hypotyreos, som främst drabbar äldre kvinnor.

Liothyronine erbjuds i tablet-styrkor på 5, 25 och 50 mcg och kräver läkares recept i USA.