British Dragon Cytomel Tablets 100 tabs (50 mcg/tab)

Liothyronine - Cytomel

A pajzsmirigyhormonok természetes módon termelődnek a szervezetben, mégis számos gyógyszergyártó cég kínál szintetikus formákat. A két elsődleges típus a T4 (levothyroxin) és a T3 (liothyronin), mindkettő a pajzsmirigyben szintetizálódik és tárolódik.

A gyártók pajzsmirigyhormon-készítményei vagy állati forrásból (szarvasmarha vagy juh) származnak, vagy szintetikusan állítják elő. Az USA-ban a jódtartalom szigorúan szabályozott.

A Cytomel (liothyronin-nátrium) tablets és természetes pajzsmirigyhormon só formájában is kapható. Notably, a T3 lényegesen hatásosabb, mint a T4.

Farmakológia

Bár a pajzsmirigyhormonok pontos mechanizmusai továbbra is nehezen megismerhetők, számos biokémiai folyamatot indítanak el a sejtekben, elsősorban az energiaszintet növelik a szénhidrát-, lipid- és fehérje metabolism növelésével, miközben fokozzák az oxigénfogyasztást. A pajzsmirigyhormonokat szedő betegeknél jellemzően magasabb a bazális metabolizmus, ami a szervezet szinte minden szervére, különösen az agyra hatással van. A pajzsmirigyhormonok jelentősége a hiányban szenvedőknél jól látható.

Adagolás

A pajzsmirigyhormonok a gyomron keresztül gyorsan felszívódnak a véráramba, és a hatásuk általában néhány órán belül gyorsan beindul. A csúcstevékenység azonban több napig is eltarthat. A pajzsmirigyhormonok a beadást követően napokig a szervezetben maradhatnak, a vérben lévő albuminhoz kötődve megakadályozzák a máj általi gyors lebontást.

A pajzsmirigyhormon indikációi közé tartoznak:

• Pótló terápia pajzsmirigy alulműködés esetén
• Műtét utáni pajzsmirigy eltávolítás terápia
• A golyva és a pajzsmirigy csomók kezelése
• Diagnosztikai felhasználás pajzsmirigy-szuppressziós vizsgálatokban
• Alternatív megoldás sertés- vagy marhahúsból készült pajzsmirigykészítményekre allergiás betegek számára

Testépítők és fogyás

Az amatőr és profi sportolók a zsír- és szénhidrátégető képességük miatt visszaéltek a pajzsmirigyhormonokkal, mint például a Cytomel, a fogyás és a jobb sportteljesítmény érdekében. Általában 4-6 hétig szedik, és egy héttel a verseny előtt abbahagyják. A Cytomel zsírégetőként és energiafokozóként elismert hatékonysága miatt. A sportolók azonban gyakran szednek különböző kiegészítőket, ami bonyolítja az eredményeket.

A forgalmazási állítások szerint a Cytomelt 25 mcg/nap adaggal kell kezdeni, majd fokozatosan 5-10 mcg/nap adaggal növelni, a maximális napi adagot 100 mcg körül tartják biztonságosnak. A beszámolók szerint a fogyás 6-12 hétig tarthat, de óvatosságra int a gyógyszer abbahagyásakor fellépő esetleges pajzsmirigy-elégtelenség miatt, ami a pajzsmirigyműködés helyreállításához fokozatos adagcsökkentést tesz szükségessé.

A pajzsmirigyhormonok testsúlycsökkentés céljából történő off-label alkalmazását fontolgatók számára erősen ajánlott az orvossal való konzultáció.

Jelek és tünetek

A túlzott pajzsmirigyhormonszint számos mellékhatást okozhat:

• Fejfájás
• Hangulatváltozások, beleértve az irritabilitást és a szorongást is.
• Fokozott izzadás
• Szabálytalan szívritmus
• Palpitáció
• Mellkasi fájdalom
• Hasmenés
• Menstruációs rendellenességek
• A szívelégtelenség súlyosbodása
• Sokk

Súlyos túladagolás pajzsmirigyvihart utánozhat, míg a krónikus túlzott használat pajzsmirigy túlműködés tüneteit eredményezi.

Ellenjavallatok

A pajzsmirigyhormonokat általában kerülni kell a kezeletlen mellékvesekéreg-elégtelenségben, tireotoxikózisban vagy az aktív vagy inaktív összetevőkkel szembeni túlérzékenységben szenvedő egyéneknek. A liothyroninnal szembeni valódi allergiás reakciók állítólag ritkák.

Fogyás tévhitek

Bár egyesek pajzsmirigyhormonokat használnak a fogyás érdekében, a tipikus dózisok nem elegendőek. A nagyobb dózisok kockázatokkal járnak, és potenciálisan veszélyesek, ha olyan anyagokkal kombinálják őket, mint az efedrin vagy a növekedési hormon.

Különleges állapotok, beleértve a mellékvese-elégtelenséget és a cukorbetegséget, gondos pajzsmirigyhormon-kezelést indokolhatnak, mivel befolyásolhatják az antikoaguláns-érzékenységet és a vérzés kockázatát. A pajzsmirigyhormonokkal történő meddőség kezelésének hatékonyságára vonatkozó állítások nem rendelkeznek tudományos alátámasztással.

A már meglévő szívbetegségben szenvedő egyéneknek a pajzsmirigyhormonok alkalmazása előtt konzultálniuk kell orvosukkal, és mindig a legalacsonyabb hatásos dózist kell választaniuk.

Hormonszintek

A pajzsmirigyhormonszinteket rutinszerűen ellenőrzik, különösen a sportolók esetében, mivel olyan szervezetek, mint a NOB és a WADA, rendszeresen végeznek vizsgálatokat. Az érzékeny radioimmuno próbák képesek kimutatni az alacsony hormonszintet a vizeletmintákban.

Gyógyszerkölcsönhatások

A liothyronin kedvezőtlen kölcsönhatásba léphet különböző gyógyszerekkel:

• Orális antikoagulánsok
• Inzulin és orális hipoglikémiás szerek
• Kolestiramin
• Ösztrogén és orális fogamzásgátlók
• Triciklikus antidepresszánsok
• Digitalis

Az orvosoknak gondosan kell kezelniük a dózisokat ezekben az esetekben, és rendszeresen ellenőrizniük kell a pajzsmirigyhormont szedő betegeket.

Túladagolás kezelése

Pajzsmirigyhormon-túladagolás gyanúja esetén a kórházi felvétel kritikus fontosságú. A hormonbevitelt szüneteltetni kell, és a beteget megfigyelés alatt kell tartani. A legtöbb betegnek legalább 4-8 hétig abba kell hagynia a hormon szedését a gyógyuláshoz. A támogató ellátás a legfontosabb; a hánytatás kiváltása az aspirációs kockázatok miatt nem javasolt. A kómás betegeknek átmeneti lélegeztetésre lehet szükségük, míg a folyadékpótlás, az oxigén és a megfigyelés általában elegendő. Egyes esetekben béta-adrenerg blokkolókra lehet szükség a szimpatikus reakciók mérséklésére.

Adagolási információk

A liothyronint naponta egyszer adják, az adagolást a pajzsmirigy alulműködés mértékéhez igazítják. A kezelést gyors hatása miatt a legalacsonyabb hatásos adaggal kell kezdeni; a Cytomel kezdeti adagja 5 mcg/nap, amelyet 2-3 hetente 5 mcg lépésekben kell növelni. A nagy kezdő adagok elkerülése alapvető fontosságú, különösen azoknál, akiknek már vannak szívproblémáik. Általában a hatékony adagok 50-75 mcg/nap között mozognak. A liothyronin intravénás formája is rendelkezésre áll, különösen a myxödéma kóma kezelésére, amely a hypothyreosis súlyos szövődménye, és elsősorban az idős nőket érinti.

A liothyronin 5, 25 és 50 mcg tablet erősségben kapható, és az USA-ban orvosi rendelvényre van szükség.