British Dragon Cytomel Tablets 100 tabs (50 mcg/tab)

Liothyronine - Cytomel

Kilpirauhashormoneja tuotetaan luonnollisesti elimistössä, mutta monet lääkeyhtiöt tarjoavat synteettisiä muotoja. Kaksi ensisijaista tyyppiä ovat T4 (levotyroksiini) ja T3 (liotyroniini), jotka molemmat syntetisoidaan ja varastoidaan kilpirauhasessa.

Valmistajien kilpirauhashormonivalmisteet ovat peräisin joko eläinperäisistä lähteistä (nauta tai lammas) tai synteettisesti tuotettuja. Yhdysvalloissa jodipitoisuus on tiukasti säännelty.

Cytomelia (liotyroniininatrium) tarjotaan sekä tablets-valmisteena että luonnossa esiintyvänä kilpirauhashormonin suolana. Notably, T3 on huomattavasti tehokkaampi kuin T4.

Farmakologia

Vaikka kilpirauhashormonien tarkat mekanismit ovat edelleen vaikeasti selvitettävissä, ne käynnistävät soluissa lukuisia biokemiallisia prosesseja, jotka ensisijaisesti lisäävät energiatasoja lisäämällä hiilihydraattien, lipidien ja proteiinien metabolismia samalla kun ne tehostavat hapenkulutusta. Kilpirauhashormoneja käyttävillä potilailla on tyypillisesti korkeampi perusmetabololi, mikä vaikuttaa lähes kaikkiin kehon elimiin, erityisesti aivoihin. Kilpirauhashormonien merkitys näkyy selvästi puutoksista kärsivillä.

Annostus

Kilpirauhashormonit imeytyvät nopeasti mahalaukun kautta verenkiertoon, ja vaikutus alkaa nopeasti, yleensä muutamassa tunnissa. Huippuvaikutus voi kuitenkin kestää useita päiviä. Kilpirauhashormonit voivat säilyä elimistössä päiväkausia annostelun jälkeen, sillä ne sitoutuvat veren albumiiniin ja estävät maksan nopean hajoamisen.

Kilpirauhashormonin käyttöaiheita ovat:

• Kilpirauhasen vajaatoiminnan korvaushoito
• Kirurgisen kilpirauhasen poiston jälkeinen hoito
• Kilpirauhaskyhmyn ja kilpirauhaskyhmyn hoito
• Diagnostinen käyttö kilpirauhasen suppressiotesteissä
• Vaihtoehto potilaille, jotka ovat allergisia sian- tai naudanlihan kilpirauhasvalmisteille.

Kehonrakentajat ja laihtuminen

Urheilijat, sekä amatööri- että ammattilaisurheilijat, ovat käyttäneet väärin kilpirauhashormoneja, kuten Cytomelia, painonpudotukseen ja parempaan urheilusuoritukseen, koska ne pystyvät polttamaan rasvaa ja hiilihydraatteja. Tyypillisesti sitä otetaan 4-6 viikon ajan, ja käyttö lopetetaan viikkoa ennen kilpailua. Cytomel on tunnustettu sen tehokkuudesta rasvanpolttajana ja energian lisääjänä. Urheilijat käyttävät kuitenkin usein erilaisia lisäravinteita, mikä vaikeuttaa tuloksia.

Markkinointiväittämien mukaan Cytomel-hoito aloitetaan annoksella 25 mcg/vrk, annosta nostetaan asteittain 5-10 mcg/vrk, ja suurin päiväannos on noin 100 mcg, jota pidetään turvallisena. Painonpudotus voi kuulemma kestää 6-12 viikkoa, mutta varovaisuutta suositellaan mahdollisen kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen, jolloin annosta on vähitellen vähennettävä kilpirauhasen toiminnan palauttamiseksi.

Lääkärin kuuleminen on erittäin suositeltavaa niille, jotka harkitsevat kilpirauhashormonien off-label-käyttöä painonpudotukseen.

Merkit ja oireet

Liiallinen kilpirauhashormonipitoisuus voi aiheuttaa monenlaisia haittavaikutuksia:

• Päänsärky
• Mielialan vaihtelut, mukaan lukien irritability ja ahdistuneisuus.
• Lisääntynyt hikoilu
• Epäsäännöllinen sydämen rytmi
• Sydämentykytys
• Rintakipu
• Ripuli
• Kuukautisten epäsäännöllisyydet
• Sydämen vajaatoiminnan paheneminen
• Shock

Vakava yliannostus voi jäljitellä kilpirauhasmyrskyä, kun taas krooninen liiallinen käyttö aiheuttaa kilpirauhasen liikatoiminnan oireita.

Vasta-aiheet

Kilpirauhashormoneja tulisi yleensä välttää henkilöillä, joilla on hoitamaton lisämunuaiskuoren vajaatoiminta, kilpirauhastoksikoosi tai yliherkkyys aktiivisille tai inaktiivisille aineosille. Todelliset allergiset reaktiot liotyroniinille ovat tiettävästi harvinaisia.

Painonpudotus väärinkäsityksiä

Vaikka jotkut käyttävät kilpirauhashormoneja painonpudotukseen, tyypilliset annokset ovat riittämättömiä. Suurempiin annoksiin liittyy riskejä, ja ne voivat olla vaarallisia, kun ne yhdistetään efedriinin tai kasvuhormonin kaltaisiin aineisiin.

Erityiset tilat, kuten lisämunuaisen vajaatoiminta ja diabetes, voivat edellyttää huolellista kilpirauhashormonihoitoa, koska ne voivat vaikuttaa antikoagulanttiherkkyyteen ja verenvuotoriskeihin. Kilpirauhashormonien tehoa hedelmättömyyden hoidossa koskevilla väitteillä ei ole tieteellistä tukea.

Henkilöiden, joilla on ennestään sydänsairauksia, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen kilpirauhashormonien käyttöä ja valittava aina pienin tehokas annos.

Hormonitasot

Kilpirauhashormonitasoja seurataan rutiininomaisesti erityisesti urheilijoilla, sillä KOK:n ja WADA:n kaltaiset järjestöt tekevät testejä. Herkillä radioimmunomäärityksillä voidaan havaita alhaiset hormonipitoisuudet virtsanäytteistä.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Liotyroniinilla voi olla haitallisia yhteisvaikutuksia eri lääkkeiden kanssa:

• Oraaliset antikoagulantit
• Insuliini ja suun kautta otettavat hypoglykemiat
• Kolestyramiini
• Estrogeeni ja suun kautta otettavat ehkäisyvälineet
• Trisykliset masennuslääkkeet
• Digitalis

Lääkäreiden on näissä tilanteissa hallinnoitava annoksia huolellisesti ja seurattava kilpirauhashormonipotilaita säännöllisesti.

Yliannostuksen hoito

Jos kilpirauhashormonin yliannostusta epäillään, sairaalahoito on kriittisen tärkeää. Hormonin saanti on keskeytettävä ja potilasta on seurattava. Useimpien potilaiden on lopetettava hormonihoito vähintään 4-8 viikoksi, jotta he voivat toipua. Tukihoito on ensiarvoisen tärkeää; oksentamisen käynnistämistä ei suositella aspiraatioriskin vuoksi. Koomapotilaat saattavat tarvita tilapäistä hengityskonehoitoa, mutta nesteiden elvytys, happi ja tarkkailu ovat yleensä riittäviä. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita beeta-adrenergisiä salpaajia sympaattisen reaktion lieventämiseksi.

Annostustiedot

Liotyroniinia annetaan kerran vuorokaudessa, ja annostus räätälöidään kilpirauhasen vajaatoiminnan asteen mukaan. Hoito on aloitettava pienimmällä tehokkaalla annoksella sen nopean vaikutuksen vuoksi; Cytomel-valmisteen aloitusannos on 5 mcg/vrk, ja sitä suurennetaan 5 mcg:n askelin 2-3 viikon välein. Suurten aloitusannosten välttäminen on ratkaisevan tärkeää erityisesti niille, joilla on jo sydänongelmia. Yleensä tehokkaat annokset ovat 50-75 mcg/vrk. Saatavilla on myös suonensisäisesti annettavaa liotyroniinia, erityisesti myksedeema-kooman hoitoon, joka on vakava kilpirauhasen vajaatoiminnan komplikaatio, joka koskee pääasiassa iäkkäitä naisia.

Liotyroniinia tarjotaan tablet vahvuuksina 5, 25 ja 50 mcg, ja se vaatii lääkärin reseptin Yhdysvalloissa.