Sterling Knight T3 40 tabs (50 mcg/tab) AFLOOP

Liothyronine - Cytomel

Schildklierhormonen zijn cruciaal voor het metabolisme van ons lichaam en worden van nature geproduceerd in de schildklier. Vanwege hun eenvoudige structuur kiezen veel farmaceutische bedrijven echter voor synthetische versies. De primaire schildklierhormonen zijn T4 (levothyroxine) en T3 (liothyronine), beide geproduceerd en opgeslagen in de schildklier. In de Verenigde Staten wordt het jodiumgehalte in deze medicijnen nauwlettend in de gaten gehouden.

Cytomel (liothyroninenatrium) wordt geleverd in tablet vorm en is een krachtig schildklierhormoon met een veel grotere werkzaamheid dan T4.

Farmacologie

Hoewel de exacte mechanismen van schildklierhormonen niet volledig begrepen worden, zijn er tal van biochemische processen bij betrokken die energie leveren en metabolisme verbeteren. Deze hormonen zijn essentieel voor het verhogen van het gebruik van koolhydraten, vetten en eiwitten door het lichaam, waardoor het zuurstofverbruik toeneemt. Een hogere metabolische basissnelheid wordt waargenomen bij personen die schildklierhormonen gebruiken, wat invloed heeft op bijna alle lichaamsorganen, inclusief de hersenen. Het tekort aan schildklierhormonen onthult hun belangrijke rol in de lichaamsfuncties.

Dosering

Schildklierhormonen worden snel opgenomen in de bloedbaan, waarbij de effecten binnen enkele uren merkbaar worden. De piekactiviteit kan echter enkele dagen op zich laten wachten. Schildklierhormonen kunnen tot enkele dagen na toediening in het lichaam blijven doordat ze zich binden aan albumine in het bloed, waardoor ze gevrijwaard blijven van afbraak door de lever.

• Vervangingstherapie voor hypothyreoïdie.
• Postoperatieve vervanging voor patiënten die een thyroïdectomie hebben ondergaan.
• Behandeling van struma en schildklierknobbels.
• Diagnostiek om onderscheid te maken tussen hyperthyreoïdie en schildklierautonomie.
• Alternatieven voor patiënten die allergisch zijn voor schildklierpreparaten van varkens- of rundvlees.

Bodybuilders en gewichtsverlies

Jarenlang hebben sporters schildklierhormonen misbruikt voor gewichtsbeheersing. Het vermogen van schildklierhormonen om vet- en koolhydraatmetabolisme te verbeteren maakt ze populair bij mensen die hun atletische prestaties willen verbeteren. Cytomel wordt meestal oraal ingenomen gedurende 4-6 weken, waarbij vlak voor de wedstrijd gestopt wordt. Veel atleten melden significant gewichtsverlies en een verhoogd energieniveau tijdens dit kortdurende gebruik.

Het is echter essentieel om op te merken dat deze atleten naast schildklierhormonen vaak verschillende supplementen gebruiken, wat de evaluatie van de effectiviteit bemoeilijkt.

Degenen die Cytomel online verkopen, suggereren meestal een startdosis van 25 mcg/dag, geleidelijk oplopend met 5-10 mcg/dag over meerdere weken. De maximale aanbevolen dosis zonder bijwerkingen is ongeveer 100 mcg/dag, met anekdotisch bewijs van atleten die aangeven dat gewichtsverlies 6-12 weken kan duren. Gebruikers moeten begrijpen dat stoppen kan leiden tot schildklierinsufficiëntie als gevolg van onderdrukte natuurlijke hormoonproductie.

Het langzaam afbouwen van de doses gedurende weken tot maanden is cruciaal voor het herstel van de schildklier.

Overleg met een arts wordt sterk aanbevolen voor mensen die schildklierhormoon overwegen voor off-label gebruik zoals gewichtsverlies.

Tekenen en symptomen

Overmatig gebruik van schildklierhormoon kan tal van nadelige effecten veroorzaken, waaronder:

• Hoofdpijn
• Stemmingswisselingen - irritabiliteit, angst en nervositeit
• Overmatig zweten
• Onregelmatige hartslagen
• Hartkloppingen op de borst
• Pijn op de borst
• Diarree
• Onregelmatige menstruatie
• Verergerend hartfalen
• Schok

Ernstige overdosering kan leiden tot symptomen die lijken op een schildklierstorm, terwijl chronisch overmatig gebruik kan leiden tot hyperthyreoïdie.

Contra-indicaties

Schildklierhormonen zijn gecontra-indiceerd bij personen met onbehandelde bijnierinsufficiëntie, actieve thyrotoxicose of bekende overgevoeligheid. Echte allergische reacties op liothyronine zijn uiterst zeldzaam.

Extra overwegingen

Veel mensen gebruiken schildklierhormoon voor gewichtsverlies, vaak in combinatie met andere supplementen. Typische therapeutische doses zijn meestal niet effectief voor gewichtsverlies, waardoor veel hogere hoeveelheden nodig zijn die ernstige gezondheidsrisico's met zich mee kunnen brengen, vooral wanneer ze gemengd worden met middelen zoals efedrine of groeihormoon.

Zorgvuldige controle is noodzakelijk voor mensen met specifieke medische aandoeningen zoals bijnierinsufficiëntie, diabetes mellitus of insulinegevoeligheid, omdat schildklierhormonen deze scenario's kunnen verergeren. Bovendien kunnen ze de respons op orale anticoagulantia verhogen, waardoor het risico op bloedingen toeneemt.

Er wordt ook ten onrechte beweerd dat schildklierhormoon helpt bij onvruchtbaarheid, maar dit wordt niet wetenschappelijk ondersteund.

Schildklierhormonen zijn krachtige medicijnen met mogelijke bijwerkingen. Personen met reeds bestaande hartaandoeningen moeten een arts raadplegen voordat ze met de behandeling beginnen en zich strikt houden aan de laagste effectieve dosis.

Schildklierwaarden testen

Schildklierhormoonspiegels kunnen met verschillende tests worden gecontroleerd. Alle grote sportorganisaties, waaronder het IOC en WADA, screenen atleten routinematig op deze hormonen en gebruiken gevoelige radio-immunoassays om minieme hoeveelheden te detecteren.

Interacties met geneesmiddelen

Liothyronine kan een wisselwerking hebben met verschillende medicijnen, waaronder:

• Orale anticoagulantia
• Insuline of orale hypoglykemie
• Cholestyramine
• Oestrogenen, orale anticonceptiva
• Tricyclische antidepressiva
• Digitalis

Artsen moeten ervoor zorgen dat de dosering van schildklierhormonen binnen veilige grenzen blijft. Regelmatige follow-ups zijn essentieel voor alle patiënten die een schildklierhormoontherapie ondergaan.

Behandeling bij overdosering

Bij een vermoeden van een overdosis schildklierhormoon is opname in het ziekenhuis noodzakelijk. De behandeling bestaat uit het staken van het hormoon, observatie en ondersteunende zorg. Meestal is een stop van 4-8 weken nodig voor herstel. Er zijn geen specifieke antidota; daarom is het opwekken van braken gecontra-indiceerd vanwege het risico op aspiratie. Bij comateuze personen kan mechanische beademing in een IC nodig zijn. Ondersteunende maatregelen zoals vloeistofresuscitatie en zuurstoftherapie zijn over het algemeen afdoende, hoewel bèta-adrenerge blokkers kunnen worden toegediend indien nodig.

Dosering

Liothyronine wordt voorgeschreven als een dagelijkse tablet dosering aangepast aan de ernst van de hypothyreoïdie. De behandeling moet beginnen met de laagste effectieve dosis vanwege de snelle werking. De begindosis van Cytomel wordt gewoonlijk vastgesteld op 5 mcg/dag, met geleidelijke verhogingen tot 5 mcg/dag om de 2-3 weken. Plotselinge hoge doses kunnen onderliggende hartaandoeningen verergeren. De meeste patiënten hebben 50-75 mcg/dag nodig. Een intraveneuze formulering is beschikbaar voor noodgevallen zoals myxoedeem coma, een ernstige complicatie van hypothyreoïdie die vooral oudere vrouwen treft.

Liothyronine wordt geleverd in 5, 25 en 50 mcg tablet vormen, en een doktersrecept is verplicht voor l-thyronine in de VS.