ТЕРАПИЯ СЛЕД ЦИКЪЛ (PCT)

Нарича се "срив след цикъл" и е един от най-нежеланите аспекти на употребата на стероиди. Както се казва, всяко нещо си има цена, която трябва да се плати, а в случая със стероидите една от тези цени (временна) е естественото производство на хормони. Това, което се случва, е съвсем просто: когато приемате стероиди, тялото ви спира да ги произвежда. След като спрете да приемате стероиди, може да се окаже, че имате празнина, докато организмът ви отново започне да произвежда свои собствени. Тук може да се сблъскате с ниски нива на андрогени и нормални нива на кортикостероиди. Тялото ви в крайна сметка ще разпознае и ще коригира дисбаланса, но това може да отнеме седмици или дори месеци. Тази разлика е лошо място от физиологична гледна точка, тъй като без нормални нива на андрогени, които да балансират catabolic ефектите на кортикостероидите, голяма част от новата ви мускулна маса може да бъде загубена. За да помогнете на тялото си да запази размерите си, ще искате бързо да възстановите ендогенното производство на тестостерон. Методите за това изглежда са различни навсякъде, където погледнете: "Приемайте HCG, не приемайте HCG, използвайте ароматазен инхибитор, просто приемайте Кломид, забравете Кломид и приемайте Нолвадекс". Кой вариант е наистина най-добрият? Без да разбирате какво точно се случва в тялото ви и защо определени съединения помагат за коригиране на ситуацията, изборът на правилната програма за постциклична терапия (PCT) може да бъде доста объркващ. В този раздел се обсъжда ролята на антиестрогените и HCG през този деликатен период от време, като същевременно се описва подробно ефективна стратегия за използването им.

Оста HPTA

Хипоталамо-хипофизно-тестикуларната ос, или накратко HPTA, е термостат за естественото производство на тестостерон в тялото ви. Твърде много тестостерон и пещта ще се изключи. Недостатъчно, и топлината се увеличава (казано по-просто). За целите на нашата дискусия можем да разглеждаме този процес на регулиране като имащ три нива. Най-отгоре е хипоталамусът на мозъка, който освобождава хормона GnRH (гонадотропин-релаксиращ хормон), когато усети нуждата от повече тестостерон. GnRH изпраща сигнал до второто ниво на оста - хипофизата, която в отговор освобождава лутеинизиращ хормон. Накратко LH, този хормон стимулира тестисите (трето ниво) да отделят тестостерон. Произвежданите еднополови стероиди (тестостерон, естроген) служат за противодействие, като осигуряват отрицателни сигнали за обратна връзка (предимно към хипоталамуса и хипофизата), за да намалят секрецията на тестостерон. Синтетичните стероиди изпращат същата отрицателна обратна връзка. Тази кратка справка за оста, регулираща тестостерона, е необходима за продължаване на дискусията, тъй като първо трябва да разгледаме основните механизми, преди да можем да разберем защо естественото възстановяване на HPTA след цикъл е бавен процес. Едва след това можем да приложим помощна лекарствена програма за ефективно справяне с него.

Тестикуларна десенсибилизация

Макар че стероидите потискат производството на тестостерон главно чрез понижаване на нивото на гонадотропните хормони, голямата пречка за възстановяване на HPTA, след като се откажем от лекарствата, изненадващо не е LH. Този проблем е ясно очертан в едно проучване, публикувано през 1975 г. В него са наблюдавани кръвни параметри, включително нива на тестостерон и LH, при мъже, на които е бил инжектиран тестостерон енантат 250mg седмично в продължение на 21 седмици. Субектите остават под наблюдение за още 18 седмици след прекратяване на приема на лекарството. В началото на изследването нивата на LH се потискат в пряка зависимост от повишаването на тестостерона, което е очаквано. Нещата обаче изглеждали по съвсем различен начин, след като стероидите били спрени. Нивата на LH започнали да се покачват бързо (до третата седмица), докато тестостеронът почти не помръднал за доста дълго време. Всъщност средно минаха повече от 10 седмици, преди изобщо да започне някакво забележимо движение в производството на тестостерон. Тази липса на корелация ясно показва, че проблемът при възстановяването на нивата на андрогените не е непременно нивото на LH, а по-скоро атрофията на тестисите и десенсибилизацията към LH. След период на неактивност тестисите са загубили маса (атрофирали са), което ги прави неспособни да извършват необходимото натоварване. Продължителният прозорец след цикъла по същия начин вече не може да се разглежда като такъв на нисък тестостерон и нисък LH. Голяма част от него всъщност включва нисък тестостерон и нормален (дори висок) LH.

Ролята на анти-естрогените

Важно е да се разбере, че само антиестрогените са недостатъчни за възстановяване на нормалното ендогенно производство на тестостерон след цикъл. Тези средства обикновено повишават нивата на ЛХ, като блокират отрицателната обратна връзка с естрогените. Но LH се възстановява бързо сам след цикъла, без помощ. Освен това по време на този прозорец няма повишено ниво на естроген, което да се блокира от антиестрогените, тъй като тестостеронът (сега потиснат) е основен субстрат, използван за синтеза на естрогени при мъжете. Серумните нива на естроген всъщност са по-ниски тук, а не по-високи. Всяко възстановяване на естрогена, което се случва след цикъла, също се случва с възстановяването на нивата на тестостерона, а не преди това (има дисбаланс в съотношението между андрогени и естрогени след цикъла, но това е съвсем друга тема). Сами по себе си не виждаме механизъм, по който антиестрогенните лекарства да могат ефективно да помогнат тук. Мога обаче да разбера защо този факт лесно би могъл да бъде пренебрегнат. Медицинската литература е пълна с препратки, показващи, че антиестрогенните лекарства като Кломид и Нолвадекс повишават нивата на LH и тестостерона при мъжете, и в нормални ситуации те наистина изпълняват тази функция доста добре. Съчетайте това с факта, че могат да се намерят също толкова много изследвания, които показват, че употребата на стероиди понижава LH при потискане на тестостерона, и можем да видим колко лесно би било да се стигне до заключението, че трябва да се съсредоточим върху LH. Бихме пропуснали истинския проблем, десенсибилизацията на тестисите, освен ако наистина не разгледаме действителните темпове на възстановяване на съответните хормони. Когато го направим, веднага ще видим малката стойност на фокусирането единствено върху антиестрогенните лекарства.

Ролята на HCG

Тъй като само анти-естрогените се оказват неефективни, ни остава да се съсредоточим върху съвсем друго ниво на HPTA, за да ускорим възстановяването: тестисите. За тази цел ще ни е необходимо инжекционното лекарство HCGtable. Ако не сте запознати, HCG, или човешки хорионгонадотропин, е средство за плодовитост, отпускано с рецепта, което имитира естествения LH на организма. Въпреки че тестисите са еднакво десенсибилизирани към това лекарство, както и към LH (те действат чрез един и същ рецептор), ние го прилагаме като измерено лекарство и следователно не сме ограничени от границите на собственото си производство на LH. С други думи, можем да си дадем добра близка доза от лекарството (толкова LH, колкото ни е необходимо, наистина), шокирайки тестисите с неестествено високи нива на стимулация. Искаме тя да достигне ниво над това, което тялото ни, дори когато е подкрепено от антиестрогени, би могло да направи самостоятелно. Резултатът би трябвало да е по-бързо възстановяване на първоначалната маса на тестисите, което би позволило нормалните нива на тестостерон да бъдат изведени много по-рано, отколкото без наличието на такава допълнителна програма. Това, което наблюдаваме сега, е, че HCG всъщност е основното лекарство след цикъла, а антиестрогените играят по-скоро поддържаща роля.