Testosteron für Frauen

Aus der Studie "Testosteron für Frauen" Anabole und androgene Hormone nehmen wir meist nur im negativen Licht einer Doping-Affäre oder im Zusammenhang mit dem Missbrauch dieser Substanzen durch Sportler wahr. Leider schenken viele Ärzte diesen Hormonen immer noch zu wenig Aufmerksamkeit oder setzen sie selbst in Fällen, in denen es angebracht wäre, nicht ein. Kürzlich stieß ich auf eine recht interessante Studie über Testosteron und den weiblichen Körper, die von Dr. Karlis Ullis und Josh Shackman auf einem medizinischen Server veröffentlicht wurde. Es handelt sich um eine Studie, die den Einsatz von Hormonen in der Behandlung nach der Menopause und bei bestimmten hormonellen Problemen untersucht. Diese Fallstudie zeigt, wie diese Substanzen helfen können, wenn sie als Medikamente unter ärztlicher Aufsicht eingesetzt werden.

Darin stellt Dr. Ullis den Fall einer Patientin in den späten Zwanzigern vor, die scheinbar ein trivial-Problem mit Gewichtsverlust hatte. Ihr Problem schien schwer zu lösen - sie trieb täglich Sport, ihr Programm aus Aerobic und Krafttraining war ausgewogen, ihre Ernährung vernünftig. In dieser Hinsicht war alles in Ordnung, so Ullis. Die Frau nahm eine Kombination aus Ephedrin und Koffein ein (diese Studie stammt aus der Zeit, als Ephedrin und Koffein in den USA zugelassene Bestandteile von Fatburnern waren) und nahm außerdem Medikamente zur Gewichtsreduktion. Aber nichts funktionierte. Ihre Hormonanalyse ergab keinen Hinweis auf eine Schilddrüsenunterfunktion oder andere Probleme - bis Dr. Ullis sich auf ihren Testosteronspiegel konzentrierte. Er war der einzige, der extrem niedrig war. Dr. Ullis stellte fest, dass dies die wahre Ursache für ihre Probleme war.

Dr. Ullis weist darauf hin, dass der Zusammenhang zwischen Testosteron und geringem Fettanteil und erhöhter Muskelmasse bei Sportlern bereits gut bekannt ist, in der Medizin jedoch oft nicht bekannt ist und anabole Hormone überhaupt nicht eingesetzt werden, selbst bei klinischen Behandlungen, bei denen sie helfen könnten. Vor allem in den Wechseljahren nimmt die Produktion aller Hormone ab, auch die des Testosterons, dessen Produktion sogar ganz zum Erliegen kommen kann. Viele Frauen in den Wechseljahren erhalten heute bereits routinemäßig Hormone wie Östrogen und Gestagene, aber niemand hat sich bisher auf die Gabe von Testosteron konzentriert. Aufgrund des hohen Niveaus von künstlich verabreichtem Östrogen und Progesteron und des Fehlens von Testosteron können Frauen nach der Menopause kaum noch Körperfett abbauen, und die Zusammensetzung des gesamten Körpers verändert sich auf ungesunde Weise.

Dr. Ullis fragt sich, warum die Verabreichung von Testosteron an Frauen so viele Kontroversen auslöst, während Östrogen, das von Landwirten häufig zur Gewichtszunahme von Rindern eingesetzt wird, routinemäßig an Frauen in den Wechseljahren verabreicht wird, deren Risiko für Fettleibigkeit mit dem Alter zunimmt? Viele Ärzte verweisen auf eine Studie aus dem Jahr 1997, in der Frauen, die Östrogen erhielten, angeblich weniger an Gewicht zulegten als Frauen, die kein Hormon einnahmen. Ullis weist jedoch darauf hin, dass diese Studie kein Gesamtkonzept für körperliche Aktivität enthielt.

Umgekehrt verweist er auf Studien, wonach Frauen, die Antibabypillen (auf Östrogen- und Gestagenbasis) einnehmen, durchschnittlich 1,5 bis 3 kg Fett zunehmen, und Frauen, die nach der Menopause orale Östrogene einnehmen, mit einer Zunahme von 2,5 bis 4 kg Fettgewebe rechnen können. Eine neuere Studie (O'Sullivan et all, 1998) erklärt, dass die Verabreichung von Östrogenen oder ein erhöhter Östrogenspiegel durch die Senkung des IGF-1-Spiegels im Körper einen Muskelabbau und eine Zunahme von %-Fett verursacht.

Ullis sagt, dass viele Ärzte behaupten, dass Testosteron die Ursache für Fettleibigkeit ist. Darauf weisen Studien hin, die an Frauen mit einem höheren natürlichen Testosteronspiegel im Körper durchgeführt wurden, die einen höheren Prozentsatz an so genannter männlicher Fettleibigkeit (d. h. im oberen Rumpf- und Bauchbereich) entwickelten. Ullis weist jedoch darauf hin, dass pathologisch erhöhte Testosteronwerte bei diesen Frauen mit einem allgemeinen hormonellen Ungleichgewicht und hohen Insulinwerten sowie einer geringen Insulinempfindlichkeit einhergingen. Sie litten häufig an einer Insulinresistenz, die mit Fettleibigkeit einhergeht.

Laut Ullis sind Studien über Testosteron und anabole Hormone aufgrund des schlechten Rufs, den sie in der Gesellschaft genießen, sehr umstritten und schwer durchzuführen. Die Durchführung einer solchen Studie über Frauen ist daher fast unmöglich. Dennoch gibt es ein paar kleinere Studien zu diesem Thema. Lovejoy führte 1996 eine Studie durch, in der die Auswirkungen von Nandrolondecaonat und dem Antiandrogen Spironolacton auf die Körperstruktur postmenopausaler Frauen verglichen wurden. Lovejoy bildete drei Gruppen von Frauen, von denen die erste jede zweite Woche 30mg Nandrolon erhielt, die zweite Gruppe ein Placebo und die dritte das Antiandrogen einnahm. Alle Frauen mussten eine Diät mit einem Kaloriendefizit von 500 kcal einhalten und durften ihre körperliche Aktivität in keiner Weise verändern. Die Studien zeigten, dass die Anti-Androgen-Gruppe der Frauen kein Fett verlor, während die Nandrolon-Gruppe doppelt so viel Fett verlor wie die Placebo-Gruppe. Außerdem nahmen die Frauen, die Nandrolon einnahmen, während des Versuchs durchschnittlich 2 kg Muskelmasse zu, obwohl sie sich in einem Kaloriendefizit befanden. Im Gegensatz dazu verloren die Placebo- und die Antiandrogengruppe über 1 kg Muskelmasse. Lovejoy weist darauf hin, dass Nandrolon keine Auswirkungen auf die Insulinresistenz hat, von der man annimmt, dass sie an Androgene bindet. Außerdem erhielt die Nandrolon-Gruppe nur sehr niedrige Dosen und hielt eine zusätzliche Woche lang keine drastische Diät und trieb keinen Sport. Ullis ist der Ansicht, dass die Ergebnisse mit einer eiweißreichen Ernährung und Sport noch besser ausfallen müssten.

Obwohl die Studie die Annahme bestätigte, dass Androgene bei der Beseitigung von Fettleibigkeitsproblemen eine wichtige Rolle spielen, empfehlen die Studienautoren letztlich nicht die Verwendung von Nandrolon in der Hormontherapie. Sie verweisen auf leichte Anomalien bei den Blutfetten und eine leichte Zunahme der Taillenfettschicht in der Gruppe, die Nandrolon erhielt. Ullis ist jedoch der Ansicht, dass diese Symptome noch geringer oder gar nicht vorhanden gewesen wären, wenn in der Studie Testosteron verwendet worden wäre. Ideal wäre ein Testosteron-Gel, das täglich angewendet werden könnte, ohne dass der Hormonspiegel schwankt.

Ullis sagt, dass die Testosterondosis nicht sehr hoch sein muss, um die gewünschte Wirkung zu erzielen. Außerdem stellt er fest, dass das Problem nicht unbedingt auf Frauen nach den Wechseljahren beschränkt ist, sondern auch junge Frauen betrifft, die hormonelle Verhütungsmittel einnehmen. Die Einnahme dieser Produkte führt zu einem Anstieg des Östrogen- und Progesteronspiegels bei gleichzeitiger Senkung des Testosteronspiegels. Daher nehmen diese Frauen an Fett zu, ihre Libido nimmt ab und sie sind oft launisch. Die Wiederherstellung des richtigen Verhältnisses zwischen Testosteron und Östrogen führt zu einer Verbesserung der Stimmung und zur Rückkehr der Energie. Natürliches Progesteron hat eine beruhigende Wirkung auf Frauen, während synthetisches Progesteron das Gegenteil bewirken kann: Irritation, Aggression und sogar Akne.

Ullis begann, seinen Patientinnen Testosteronpräparate zu verabreichen. Er sagt, das Ziel sei nicht, den Spiegel über den Normalwert anzuheben, sondern die Hormone und ihr Verhältnis wieder zu normalisieren. Die Dosierung liegt bei 0,25 - 1 mg/ jeden zweiten Tag. Ullis empfiehlt die Verwendung eines Gels, das unter dem Kiefer oder in der Achselhöhle aufgetragen wird. Außerdem ersetzt sie synthetische Progesteronpräparate durch natürliche und reduziert die Östrogendosis der Patientinnen (sie beschreibt transdermales Östradiol als das beste). Er gleicht die Werte aus, indem er die Phytoöstrogene in der Ernährung erhöht - insbesondere durch Sojaprodukte.

Der Schlüssel liegt darin, die Hormone in das richtige Gleichgewicht zu bringen. Sobald dieses Gleichgewicht erreicht ist, beginnen diese Frauen wieder abzunehmen und können sogar den Verlust der Knochendichte und den Muskelabbau rückgängig machen.
Ullis weist jedoch darauf hin, dass die gleiche Therapie nicht für sehr junge Frauen geeignet ist, die noch Mutter werden wollen, aber aufgrund der Verwendung hormoneller Verhütungsmittel Probleme haben. Natürlich gilt auch für sie die gleiche Regel, nämlich die Erhöhung des Testosteronspiegels, aber viel geeigneter für sie ist laut Dr. Ullis die Verwendung des Prohormons 4-Androstendiol (4-Adiol) für jene Frauen, die in nächster Zeit kein Kind haben wollen. Da 4-Adiol eine kurze Halbwertszeit hat und sich nur für kurze Zeit im Körper befindet, verursacht es nicht so viele Nebenwirkungen und beeinträchtigt bei unregelmäßiger Anwendung auch nicht die Gonadenfunktion und die Gonadotropinproduktion auf lange Sicht. Das einzige Problem ist, dass 4-Adiol nur für Männer in 100 mg-Kapseln hergestellt wird (bis 2004 waren Prohormone in den USA legal und konnten ohne Rezept gekauft werden). Die angemessene Dosis für Frauen liegt laut Dr. Ullis jedoch bei 10-50 mg. Ullis rät, tablets zu verwenden, die geteilt werden können, und ¼ - 1/3 tablet pro Tag einzunehmen. Dies sollte für den Hormonvergleich ausreichen.

Zusammenfassung

In der Studie "Testosteron für Frauen" sagt Dr. Ullis, dass traditionelle "weibliche" Hormone zwar ihren Platz bei der Vorbeugung von Osteoporose, Herzkrankheiten und Alzheimer haben, dass aber Testosterontherapien sich für Frauen als nützlicher erweisen könnten als für Männer, wenn es darum geht, einige Krankheiten in Zukunft zu behandeln. Testosteron und andere Androgene könnten auch bei der Behandlung von Fettleibigkeit eine Rolle spielen - insbesondere bei der östrogenbedingten "weiblichen" Fettleibigkeit. Bislang gibt es nur sehr wenige Forschungsergebnisse, die bestätigen, dass der Grund, warum Frauen viel häufiger zu Übergewicht und Fettleibigkeit neigen, mit ihrem niedrigen Testosteronspiegel zusammenhängt. Hinzu kommt, dass Testosteron bei Frauen die Muskelmasse erhöht und damit ihren Metabolismus steigert. Dr. Ullis leugnet die Nebenwirkungen nicht, weist aber darauf hin, dass diese im Vergleich zu den Nebenwirkungen der üblicherweise bei der Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzten Medikamente, deren positive Wirkung nach dem Absetzen ebenfalls schnell wieder verschwindet, weitaus geringer sind. Er sagt sogar, dass die Verwendung von Testosteron bei der Behandlung von Fettleibigkeit sicherer und dauerhafter ist als eine Fettabsaugung.

Er hofft, dass die Medizin bald das traditionelle Konzept der männlichen Hormone für Männer und der weiblichen Hormone für Frauen aufgeben und durch das universelle Konzept des Ausgleichs ALLER Hormone im menschlichen Körper ersetzen wird, denn - wie er sagt - die gleiche Kontroverse wird jetzt durch die Verwendung weiblicher Hormone bei der Behandlung einiger männlicher Probleme ausgelöst.

PS: Dieser Artikel ermutigt Frauen nicht dazu, Testosteron ohne ärztliche Aufsicht zu verwenden! Wie bereits erwähnt, werden diese Methoden derzeit noch erforscht und nicht allgemein verschrieben (nicht in Europa). Für Sportlerinnen gelten die WADA-Bestimmungen über die Verwendung verbotener Substanzen. Der Artikel veranschaulicht die Verwendung von Anabolika in der Medizin.