Testosteron pentru femei
Din studiul "Testosteronul pentru femei" De obicei, percepem hormonii anabolizanți și androgeni doar în lumina negativă a unei afaceri de dopaj sau în contextul abuzului acestor substanțe de către sportivi. Din nefericire, mulți medici încă nu acordă suficientă atenție acestor hormoni sau nu îi folosesc nici măcar în cazurile în care ar fi oportun. Am dat recent peste un studiu destul de interesant privind testosteronul și corpul feminin publicat de doctorii Karlis Ullis și Josh Shackman pe un server medical. Este un studiu care analizează utilizarea hormonilor în tratamentul post-menopauză și în tratarea anumitor probleme hormonale. Acest studiu de caz arată cum pot ajuta aceste substanțe atunci când sunt folosite ca medicamente sub supraveghere medicală.
În el, Dr. Ullis prezintă cazul unei paciente de 20 de ani care avea o problemă aparent banală de pierdere în greutate. Problema ei părea greu de rezolvat - se angaja zilnic în activități fizice, programul ei constând în exerciții aerobice și de greutate era echilibrat, dieta ei rațională. Totul era în regulă din acest punct de vedere, potrivit lui Ullis. Femeia lua o combinație de efedrină și cofeină (acest studiu datează din perioada în care efedrina și cofeina erau ingrediente aprobate pentru arzătoarele de grăsimi în SUA) și lua, de asemenea, niște medicamente pentru pierderea în greutate. Însă nimic nu a funcționat. Analizele ei hormonale nu au arătat nicio dovadă a unei tiroide scăzute sau a altor probleme - până când Dr. Ullis s-a concentrat asupra nivelului de testosteron. Acesta era singurul care era extrem de scăzut. Dr. Ullis a determinat că aceasta era adevărata cauză a problemelor ei.
Dr. Ullis subliniază că, deși relația dintre testosteron și un nivel scăzut de grăsime + masă musculară crescută este deja bine cunoscută de sportivi, în medicină aceste cunoștințe lipsesc adesea, iar hormonii anabolizanți nu sunt utilizați deloc, chiar și în tratamentele clinice în care ar putea fi de ajutor. Mai ales la menopauză scade producția tuturor hormonilor, inclusiv a testosteronului, a cărui producție poate chiar să se oprească complet. Astăzi, multor femei aflate la menopauză li se administrează deja în mod curent hormoni precum estrogenul și progestativele, dar nimeni nu s-a concentrat încă pe administrarea de testosteron. Din cauza nivelurilor ridicate de estrogen și progesteron administrate artificial și a absenței testosteronului, femeile aflate la postmenopauză reușesc cu greu să scape de grăsimea corporală, iar compoziția întregului organism se modifică într-un mod nesănătos.
Dr. Ullis se întreabă de ce administrarea de testosteron la femei provoacă atâtea controverse, în timp ce estrogenul, utilizat pe scară largă de fermieri pentru a crește greutatea vitelor, este administrat în mod obișnuit femeilor aflate la menopauză, al căror risc de obezitate crește odată cu vârsta? Mulți medici fac referire la un studiu din 1997, în care se spune că femeile care primeau estrogen au avut creșteri în greutate mai mici decât cele care nu luau niciun hormon. Ullis subliniază, însă, că acest studiu nu a inclus o abordare globală a activității fizice.
Dimpotrivă, el indică studii care spun că femeile care iau pilule contraceptive (pe bază de estrogen și progestativ) câștigă în medie între 1,5 și 3 kg de grăsime, iar femeile care folosesc estrogeni pe cale orală după menopauză se pot aștepta să câștige între 2,5 și 4 kg de țesut adipos. Un studiu recent (O'Sullivan et all, 1998) explică faptul că administrarea de estrogeni, sau niveluri crescute de estrogeni, determină pierderea de mușchi și o creștere a grăsimii % prin scăderea nivelului de IGF-1 din organism.
Ullis spune că mulți medici susțin că testosteronul este cel care provoacă obezitatea. Acest lucru este evidențiat de studiile efectuate la femeile cu niveluri naturale mai ridicate de testosteron în organism, care dezvoltă un procent mai mare de așa-numită obezitate de tip masculin (adică în partea superioară a trunchiului și în zona abdominală). Ullis subliniază, totuși, că nivelurile de testosteron ridicate în mod patologic la aceste femei au fost însoțite de dezechilibre hormonale generale și de niveluri ridicate de insulină, precum și de o sensibilitate scăzută la insulină. Ele sufereau adesea de rezistență la insulină, care este asociată cu obezitatea.
Potrivit lui Ullis, din cauza publicității slabe a testosteronului și a hormonilor anabolizanți în societate, studiile asupra testosteronului și asupra bărbaților sunt foarte controversate și dificil de realizat. Realizarea unui astfel de studiu pe femei este, prin urmare, aproape imposibilă. Cu toate acestea, există câteva studii mai mici pe această temă. Lovejoy a realizat în 1996 un studiu care a comparat efectele decaonatului de nandrolon și ale spironolactonei anti-androgeni asupra structurii corporale a femeilor aflate la postmenopauză. Lovejoy a creat 3 grupuri de femei, primul a primit 30mg de nandrolon la două săptămâni, al doilea grup a primit placebo, iar al treilea a luat anti-androgenul. Toate femeile trebuiau să urmeze o dietă cu deficit caloric de 500Kcal și li s-a spus să nu-și modifice în niciun fel activitatea fizică. Studiile au arătat că grupul de femei cu anti-androgen nu a pierdut grăsime, iar grupul cu nandrolon a pierdut de două ori mai multă grăsime decât grupul placebo. În plus, femeile care au luat nandrolon au câștigat în medie 2 kg de masă musculară slabă în timpul experimentului, chiar dacă se aflau într-un deficit caloric. În schimb, grupurile placebo și anti-androgen au pierdut peste 1 kg de mușchi. Lovejoy subliniază că nandrolona nu are niciun efect asupra rezistenței la insulină, despre care se crede că se leagă de androgeni. În plus, grupul pe nandrolon a primit doar doze foarte mici și, timp de o săptămână în plus, nu a avut o dietă drastică și nu a făcut exerciții fizice. Ullis crede că, cu o dietă bogată în proteine și exerciții fizice, aceste rezultate ar trebui să fie și mai bune.
În ciuda faptului că studiul a confirmat ipoteza că androgenii sunt importanți în eliminarea problemelor de obezitate, autorii studiului nu au recomandat în cele din urmă utilizarea nandrolonei în terapia hormonală. Aceștia subliniază ușoare anomalii ale lipidelor din sânge și o ușoară creștere a stratului de grăsime din talie în grupul care a primit nandrolon. Ullis consideră însă că, dacă în cadrul studiului s-ar fi folosit testosteron, aceste simptome ar fi fost chiar mai puține sau chiar inexistente. De asemenea, el spune că cel mai ideal ar fi să se folosească un gel de testosteron care să poată fi folosit zilnic, fără ca nivelul hormonilor să fluctueze.
Ullis spune că dozele de testosteron nu trebuie să fie foarte mari pentru a obține efectul dorit. În plus, el observă că problema nu se limitează neapărat la femeile aflate la postmenopauză, ci și la femeile tinere care iau contraceptive hormonale. Utilizarea acestor produse duce la o creștere a nivelului de estrogen și progesteron, reducând în același timp nivelul de testosteron. Prin urmare, aceste femei se îngrașă, libidoul lor scade și sunt adesea capricioase. Readucerea testosteronului la raportul corect față de estrogen duce la îmbunătățirea stării de spirit și la revenirea energiei. Estrogenii nu cresc nivelul de energie, deși sunt adesea prezentați ca atare, progesteronul natural are un efect calmant asupra femeilor, în timp ce cei sintetici pot avea efectul opus - iritabilitate, agresivitate și chiar acnee.
Ullis a început să le administreze pacienților săi de sex feminin preparate de testosteron. El spune că scopul nu este de a crește nivelul peste nivelul normal, ci de a readuce hormonii și proporțiile lor la normal. Dozele sunt în jur de 0,25 - 1 mg/ o dată la două zile. Ullis recomandă folosirea unui gel care se aplică sub maxilar sau la subraț. De asemenea, ea înlocuiește produsele sintetice cu progesteron cu cele naturale și reduce dozele de estrogen ale pacientelor (descrie estradiolul transdermic ca fiind cel mai bun). Compensează nivelurile prin creșterea fitoestrogenilor din alimentație - în special prin adăugarea de produse din soia.
Cheia este de a aduce hormonii într-un echilibru corect. Odată atins acest echilibru, aceste femei încep să slăbească din nou și pot chiar inversa pierderea de densitate osoasă și pierderea de mușchi.
Ullis subliniază, totuși, că aceeași terapie nu este suitable pentru femeile foarte tinere care își doresc în continuare să fie mame, dar care au probleme din cauza utilizării contraceptivelor hormonale. Desigur, aceeași regulă se aplică și în cazul acestora - adică creșterea nivelului de testosteron, dar mult mai potrivită pentru ele, potrivit doctorului Ullis, este utilizarea prohormonului 4-androstenediol (4-adiol) pentru acele femei care nu doresc să aibă un copil prea curând. Deoarece 4-adiolul are un timp de înjumătățire scurt și se află în organism pentru o perioadă scurtă de timp, nu provoacă la fel de multe efecte secundare și nici nu va afecta funcția gonadică și producția de gonadotropine pe termen lung dacă este folosit neregulat. Singura problemă este că 4-adiolul este fabricat numai pentru bărbați în 100 de capsule mg (până în 2004, prohormonii erau legali în SUA și puteau fi cumpărați fără prescripție medicală). Cu toate acestea, dozele adecvate pentru femei, potrivit Dr. Ullis, sunt în jur de 10-50 mg. Ullis sfătuiește să se folosească tablete care pot fi împărțite și să se ia ¼ - 1/3 tablete pe zi. Acest lucru ar trebui să fie suficient pentru compararea hormonilor.
Rezumat
Din studiul "Testosteron pentru femei", Dr. Ullis spune că, în timp ce hormonii "feminini" tradiționali își au locul lor în prevenirea osteoporozei, a bolilor de inimă și a bolii Alzheimer, terapiile cu testosteron s-ar putea dovedi mai utile femeilor decât bărbaților în abordarea unor afecțiuni în viitor. Testosteronul și alți androgeni pot avea, de asemenea, un loc în tratamentul obezității - în special al obezității de tip "feminin" estrogenic. Până în prezent, au fost efectuate foarte puține cercetări care să confirme că motivul pentru care femeile sunt mult mai predispuse la supraponderabilitate și obezitate este legat de nivelul scăzut de testosteron al acestora. În plus, testosteronul la femei crește cantitatea de masă musculară și, prin urmare, le crește metabolismul. Dr. Ullis nu neagă efectele secundare, dar subliniază că aceste efecte sunt mult minore în comparație cu efectele secundare ale medicamentelor utilizate în mod obișnuit în tratamentul obezității, al căror efect pozitiv dispare, de asemenea, rapid după întreruperea tratamentului. El spune chiar că utilizarea testosteronului în tratamentul obezității este mai sigură și mai durabilă decât liposucția.
El își exprimă speranța că medicina va renunța în curând la conceptul tradițional de hormoni masculini pentru bărbați și hormoni feminini pentru femei și îl va înlocui cu conceptul universal de echilibrare a TUTUROR hormonilor din corpul uman, deoarece - după cum afirmă - aceeași controversă este provocată acum de utilizarea hormonilor feminini în tratamentul unor probleme masculine.
PS: acest articol nu încurajează femeile să folosească testosteronul fără supravegherea unui medic! Așa cum am precizat, deocamdată, aceste metode sunt încă în studiu și nu sunt prescrise în mod obișnuit (nu în Europa). Sportivele femei sunt supuse reglementărilor WADA privind utilizarea substanțelor interzise. Articolul ilustrează utilizarea anabolizantelor în medicină.
